原创 哮喘-冬病夏治事半功倍
2018年06月04日 【健康号】 石书芳     阅读 10935

大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命,目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。

 

对于某些疾病,尤其是易在冬季发作的疾病,在夏季进行治疗效果是非常好的,这就叫做“冬病夏治”。哮喘的治疗就非常适用这种治疗方法,在夏季治疗哮喘不但效果好,而且还可以对冬季哮喘的复发起到很好的预防作用,降低发作的频率和程度。所以今天就和大家聊聊哮喘的冬病夏治。

 

哮喘冬病夏治事半功倍

哮喘支气管炎、老慢支(统属“咳喘病”)是最常见的慢性疾病,俗称“寒痨病”,属“冬病”。患者发作时往往痛苦不堪:咳痰不止、呼吸不畅、喉间哮鸣有声、全身大汗淋漓、喘息无法平卧,甚至于明显发绀或休克……目前大多数患者在治疗过程中存在认识上的误区,往往等到急性发作时才给予治疗,而不重视缓解期的预防和治疗,致使痛苦程度和经济负担不断增加,病情却日趋严重!

  

祖国中医认为:“肺为娇脏,邪气犯肺,肺失宣降,痰阻气道,久则伤正气以致肺虚,肺虚日久伤及脾、肾,脾虚则水湿停聚而生痰、肾虚则纳气无力而虚喘,气阴两虚,痰湿、痰热壅滞于肺”。因此,要治疗咳喘,不仅要针对患者肺、脾、肾三脏虚弱的情况治疗,而且要选择恰当的治疗时机。

  

中医主张“春夏养阴”,“冬病夏治”便是该理论的具体体现。夏季患者血经络畅,皮肤腠理宜泄,此时,恰当服用益气补阳药物治疗,并辅以静养,做到治养结合,治疗效果必将大增。因此,大部分冬春季节无法治愈的患者,通过夏季服药、调养,常可达到临床治疗之显著效果。中医实践证实,“冬病夏治”在慢性病治疗方面,以老年和小儿哮喘、老慢支的治疗效果最为显著。


因此,哮喘病人,尤其是患有此病的年老体弱的老年患者及正处于发育阶段的青少年患者,更要把握“冬病夏治”良机,选择正确治疗。

 

冬病夏治 须内服外治 双管齐下

说到冬病夏治,一些人的印象仅局限于“敷贴”之类。但事实上,完整的冬病夏治包括了“内服法”和“外治法”,两者各有侧重,不可偏废,要达到冬病夏治的理想效果,必须内服外治,双管齐下!

内服法立足于“春夏养阳”,在夏季根据患者体质、病程、病情轻重及机体阴阳偏盛偏衰的个体差异,辨证选用中草药制成夏季清补的膏方或煎剂,调节肺、脾、肾三脏功能,以补肺、健脾、温肾、纳气、益气、活血为治则,维系人体气血阴阳的平衡,顾护阳气。

 

外治法主要为“穴位敷贴”,敷贴的时间一般在夏至或三伏开始,需经6至12次治疗。最常见的是选用一些辛香、逐痰、温阳、驱寒的复方中药,将药物调成膏状,使用专用皮肤贴剂,将药物贴敷在相应的体表穴位上,通过渗透皮肤,以疏通经络、调经脏腑、调整机体和外界环境的平衡,从而达到内病外治的目的。

 

冬病夏治 细说中药穴位敷贴

中药穴位贴敷疗法,属于针灸疗法中的“天灸”类,又称敷灸法、药物灸法,是在人体的不同穴位上进行药物敷贴,药物透过皮肤角质层及毛囊、汗腺等,通过经络,由外向内、由表及里直达病所,以鼓舞正气、增强抗病能力。

  

将中药穴位贴敷用于治疗咳喘,源于清代《张氏医通》中的白芥子涂法,是选择一些具有止咳平喘、温肺化痰、疏通肺络且具有穿透作用的中草药,做成贴敷制剂,依据临床辨证和个体差异,贴在患者相应的穴位上,达到针药并用的治疗效果。

  

穴位贴敷防治咳喘符合中医“缓则治其本”的治疗原则,它不但可以有效缓解发作期咳喘病患者的症状,还可以有效地减少咳喘病患者的发作次数、发作程度,延长咳喘病的发作间歇时间,达到截治病根、驱除夙根、标本兼治、扶正固本、提高抗病能力的目的,从而防治哮喘病。


因为穴位贴敷属于中医外治法范畴,不经过消化道,很少通过肝脏、肾脏代谢,因此不需要特殊忌口,不需要停服原有日常口服用药,与口服药物配合使用,能起到相辅相成的效果。

 

疑问:小孩能不能做穴位敷贴?

有不少家长错误地认为孩子长大了哮喘就可以自然痊愈,往往忽视了对儿童哮喘的治疗,以致病情反复发作,直至长大成人仍为哮喘所扰。

  

“冬病夏治”的方法中,以穴位敷贴最易被患者及家长接受,临床上应用穴位敷贴来治疗儿童哮喘也取得了较好疗效,据报道,有效率约为80%~90%。

  

与成人不同的是,儿童敷贴的时间较短,穴位敷贴疗法的时间性要求较严,治疗时间为阳历7~8月,在头伏、中伏、下伏第一天敷贴,则疗效最佳,因为每伏第一天是开穴的日子。

  

敷贴的穴位一般取定喘、肺俞、脾俞等背部穴位。敷肺俞既可散肺中留伏之寒邪,又可补益肺气;敷脾俞可调整脾胃功能;敷定喘可有平喘止咳之功效。敷贴时间依患者的耐受度为限,一般每次2~3小时,病情严重者可适当延长时间。

  

敷贴当日禁食生冷、油腻、辛辣品等刺激性食物,以免影响疗效。


哮喘在儿童时期的发病率很高,因为反复发作、迁延难愈,严重影响患儿身心健康。对哮喘患儿进行积极的防治,从而预防哮喘的发作,对小儿哮喘的治疗具有重大意义。小儿皮肤薄嫩,脏气清灵,经脉穴位敏感,中药穴位贴敷治疗效果更好于成人。穴位贴敷宜选在夏季“三伏”天进行,可以最大限度地以阳克寒,收到标本兼治的效果。敷贴10次为1疗程,一般连续敷贴3个夏季。 

冬病夏治前弄清件事

冬病夏治是近几年较为流行的中医疗法,所以,虽然离入伏还有一个多月,很多患者已纷纷开始打听和挂号。那么,在预约之前有哪些需要了解和准备的呢?

  

1.不适合瘢痕体质、正在感冒发烧者及血糖不达标的糖尿病患者。虽然贴敷对大多数人来说只是有点微热感,但本疗法可能有10%左右的起泡率,有些人可能会出现皮肤起泡、痛痒难忍的状况,所以不适合瘢痕体质的患者。至于疾病急性发作期的患者,敷贴后则会加重病情。而糖尿病患者如果血糖未能控制良好,则皮肤一旦破损很难愈合。

  

2.错时预约。“今年头伏为7月17日,中伏为7月27 日,末伏为8月16日。其实贴敷的时间前后相差一两天,效果并没有多大差别,反而是扎堆在这3天来治疗,会给医院和患者都带来不便。”建议可提前或推后一两天来做贴敷,错开高峰。

  

3.做好心理准备。冬病夏治的疗程一般为3年,而且是一个辅助疗法,所以效果并不是想象中的那么神奇。有些人只贴了一年觉得效果不明显就不再坚持,还有些人光靠贴敷,见夏天不犯病了就擅自停口服药,这些都是错误的。患者应遵医嘱坚持治疗。

  

4.可乘凉,不贪凉。根据《内经》“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,无论是贴敷期间,还是在这之前,都要少吃生冷,如冷饮、西瓜之类,少吹空调、电扇,做好充分的身体准备,才能达到最好的治疗效果。

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