皮炎湿疹是常见疾病，几乎大部分人都发生过，甚至有病人反复常年发作，不仅瘙痒难耐，严重影响日常生活，而且可能因为影响容貌，导致情绪低落，社会交际和心理状态也不佳。北京大学第一医院皮肤性病科彭洋

炎症状态皮肤是这样的：瘙痒，灼痛，红疹

亚健康状态皮肤是这样的：敏感，干燥，脱皮，粗糙，颜色暗沉

理想中的健康皮肤，也就是皮肤“原生态”的表现应该是这样的：

那么怎么样从疾病状态或者亚健康状态，恢复到皮肤“原生态”呢？

首先要了解皮肤“原生态“的内涵：健康皮肤应该天然就能保持水油平衡、酸碱平衡、菌群平衡，而不是干燥或油腻、过酸或过碱、致病菌滋生。

其次，在治疗过程中要兼顾修复，选用有利于水油平衡、酸碱平衡、菌群平衡的药物，比如选用非激素类外用药，最常用的是外用钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司），这样在抗炎治疗的同时能保护皮肤屏障，保留以后回归“原生态”的能力。或者在使用激素类外用药时，恰当选择激素强度，规范使用方法，限定使用疗程，比如严格控制外用激素不超过2周，儿童不超过1周等，以免出现外用激素的副作用，尽量减少对皮肤屏障的损伤。对于长期难以修复的皮肤，我还会利用医疗设备加强物理修复，比如冷喷、导入、红光、黄光、光子、射频等多种方法。

第三，要从治疗初始阶段就开始修复皮肤，具体来说，就是除了外用药物，还要在洗澡或洗脸后，在皮疹部位涂抹医学护肤品，以补充皮肤“原生态”本来所具有但是疾病状态下损失的那些天然保湿因子和有益的脂质成分，比如神经酰胺等。在症状和皮疹明显缓解后，皮肤通常还会经历亚健康状态，这也是预防皮疹反复发作的关键阶段，此时药物可以停，但是医学护肤品还需要坚持使用1至2个月，以充分修复皮肤，真正回归皮肤“原生态”。

最后，如何长期保持皮肤“原生态”呢？

其实我们健康皮肤是有很强自我调节能力的，通常情况下可以维持自我平衡，这个阶段应注意精简护肤，减少不必要的护肤过程，繁杂多余的清洁、护肤、美容反而会增加皮肤负担，甚至破坏皮肤屏障，再次诱发皮肤疾病或者亚健康状态。所以要学会给皮肤“减负”，用最少种类、最温和的护肤品，只做好皮肤清洁、保湿，必要时还有防晒，就能长期维持健康的皮肤“原生态”。

平时门诊时间确实非常紧张，病人太多，分到每一个病人的就诊时间有限，医生除了问诊和制定治疗方案以外，很难有时间把这部分皮肤健康教育的内容讲解给患者听，谨以此文弥补当前医患沟通的无奈，希望能使更多的皮肤病患者以及普通大众有所受益，让更多的人能够我像下面这个小病人一样重现笑容。

（面部反复皮炎，外用非激素药膏和医学护肤品，2周恢复，门诊定期随访中）