原创 关于病史叙述的常见问题之三:不恰当的提问
2020年05月21日 【健康号】 张月萍     阅读 7892

在不适当的时间提问,会干扰医生的思路。提的问题不具体,医生就无法在短时间内给出有效建议。在合适的时间问具体的问题,才能得到医生确切的答复。

儿科医生问家长  你知道怎样叙述孩子的病情吗?

空军军医大学西京医院儿科  张月萍教授

第十篇  关于病史叙述的常见问题之三:不恰当的提问

【请不要在不恰当的时间提问】

听诊是内科医师的神圣时刻。然而,常有家长在医生听诊时继续叙述孩子的病情。事实上,当医生用听诊器听诊的时候,注意力集中在听诊器胸件传导至耳朵的声音,医生要努力辨别在心脏收缩和舒张时形成的正常心音中,有无血液流经异常孔道造成的杂音,要努力辨别空气进出气管和肺泡形成的正常呼吸音中,有无异常分泌物造成的干湿性罗音,要努力辨别气体在肠道液体中通过时形成的肠鸣音有无亢进或减弱,此时不宜打扰。

医生开检查单或开处方时,思想是集中在疾病诊治方案上的,尤其是儿科医生开处方,用药剂量需要按照孩子的公斤体重计算,此时也不宜打扰。

由于候诊的患者一个接一个地无缝连接,见缝插针不容易,所以,家长们就屡屡强行打断医生,在医生诊察一个患者的过程中插话,中断医生正在进行的听诊或处置过程,表达自己的诉求,这种强行打断无疑会影响患者的就诊过程。

所以,请不要在医生听诊时提问,不要在医生开检查单或开处方时提问,请不要在医生诊察其他患者的过程中插话。

 

【请咨询具体的问题】

经常有家长来咨询,但咨询的问题很不具体。

有位家长问:医生,我们在县医院查了血,我们那里医生说白细胞很低,吃了一种药,是必须放冰箱的那种。你看我们还要不要继续用那种药?

这条咨询应该提供的重要信息家长都没有说清楚。一是白细胞的值究竟是多少?二是用了什么药(药名),用了几天?三是用药后有没有复查?如果不提供这些信息,医生无法判断是否需要继续用药。

有一次,一位女士来问:我朋友的孩子去年在你这里看病,吃了1个月的药,挺好的。今年能不能再吃一个月?我问:孩子去年是因为什么来看病,什么药吃了1个月,现在有什么问题?这位女士一概不知。

很多家长在就诊结束时喜欢问一个问题:医生,你看我们需要注意些什么?

医生每接诊一位患者,都会给出与疾病相关的护理建议,通常是一边在处方和病历上签字一边交待注意事项。对于医生,你看我们需要注意些什么?这样内容复杂的大问题,医生无法在短短的门诊时间给出全面的答复。

如果家长有不明白的地方,最好问些具体的问题,比如:这几天能不能洗澡?能不能加辅食?能不能吃水果?能不能打防疫针?原来吃的药是不是继续吃?能不能上学?能不能上舞蹈课?能不能上体育课?

有一位家长把想要问医生的事情仔细写在一张纸上,这种方法比口述节省时间,比口述更清楚,因为文字传递信息的效率比语音高。

在合适的时间问具体的问题,才能得到医生确切的答复。

 


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传