原创 甲状腺结节会癌变吗?为什么女性更易得?9个关于甲状腺疾病的真相
2021年11月12日 【健康号】 健康资讯     阅读 11135

关于甲状腺的疾病,近年来关注度越来越高。

关于甲状腺的疾病,近年来关注度越来越高。其中包括体检查出率很高的甲状腺结节、把人折磨得不轻的甲亢甲减、让人惊恐担忧的甲状腺癌等等。


这一次小助手选取了9个大家问得较多的相关问题,一起来给大家解答一下。



一、体检查出甲状腺结节,为什么没感觉?


该病的发病率确实比较高,大约70~80%的人都存在甲状腺结节。


大多数甲状腺结节早期无明显自觉症状。如果有症状,那么可能是以下两种情况:


一是由于位置不好或者体积过大,压迫气管、咽喉等,导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;

另一种是其影响了甲状腺素分泌,导致甲亢或甲减。


二、甲状腺结节为什么女性得病比较多?


甲状腺结节好发于女性,女性与男性发病率比例约为3:1。这可能与男女之间体内的雌孕激素差异有关。


甲状腺组织内含有雌孕激素的受体。女性一生中的内分泌激素变化比较大,如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功能的衰退等,都会影响雌孕激素分泌。


而对甲状腺来说,激素波动越大,甲状腺影响就越大,就越容易引起结节。



三、甲状腺结节会癌变吗?


大家放宽心,癌变概率非常低,很多人体检检查出的结节多数为良性的小结节,具备以下特征:


●直径<1cm

●B超显示形态规则、边缘清晰、粗大钙化.....

●甲状腺功能正常


而很小的一部分被定义为恶性的结节,早期进行手术,患者大多还是可以长期生存的。


目前超声对甲状腺的诊断有很大帮助,无法确定的情况下,还可以穿刺取活体组织做病理检查这样可以明确诊断及确定结节是良性还是恶性,也是甲状腺结节诊断最常用及最准确的检查方法。


四、得了甲状腺结节该怎么办?要手术吗?


甲状腺结节大多都是良性的,目前也没有特效药物能够消除甲状腺结节。


一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,没有自觉症状,甲状腺功能正常的良性结节,只需每6~12个月定期复查即可。


平时注意休息,避免疲劳。若结节有恶变倾向或者怀疑恶变或者已经证实为癌,则需要动手术。


五、吃加盐会导致甲状腺问题?


大部分人每日摄盐量在6~14克之间,换算成碘摄入量为150~350微克,距离上限还非常远。


换句话说,就算是日常生活常吃富含碘的海产品,再加上食用加碘盐,体内的碘含量也是正常水平,没有超标,并不需要担心加碘盐会导致体内碘超量的问题。


所以对于正常人群,可正常选用含碘盐,无需特别限制碘摄入量。



而具有甲状腺疾病遗传背景、甲状腺疾病(如甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等)的个体可选择无碘盐,且需避免高碘食物的摄入(海带、紫菜等)。


六、食欲增大但越来越瘦,是得了甲亢吗?


甲亢,全称甲状腺功能亢进症,指由于甲状腺生成的甲状腺激素增多,血液中的甲状腺激素过多引起的疾病。


甲亢患者的症状主要包括食欲增大,突然吃的多,但是身体却不长肉,日渐消瘦;手发抖、心悸、心慌、怕热、多汗;容易激动、情绪失控、失眠;眼球突出、脖子肿大;女性患者可能伴随有月经失调,流产等情况发生。


不过不同的患者,临床症状会有差异,有些甲亢的患者,尤其是老年人,症状常不典型。


如果发现自己满足以上大多数症状的话,建议及时去医院就诊,完善检查以明确自己是否患有甲亢。


六、传说中的“大脖子病”就是甲状腺疾病吗?


“大脖子病”是因为缺碘所致,导致甲状腺分泌出现障碍。其实现在由于加碘食盐的普及,这种疾病并没有那么常见了。

虽说多数甲亢患者,也会有甲状腺肿大的现象,但这并不是我们以前所说的“大脖子病”,两者还是有本质区别的


另外,脖子过粗也可能和疾病有关。


要测脖子粗不粗,可以将皮尺放在脖子后面最突出的那块骨头上(即第七颈椎),再绕过喉结的位置进行测量,这是你脖子最细的地方,测出来的数值叫做颈围。


理论上,男的脖子不能粗过38厘米,女的不能粗过35厘米!

脖子粗除了上面说的原因以外,还可能和糖尿病、心脏病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等有关。


七、食欲增大但越来越瘦,是得了甲亢吗?


甲亢,全称甲状腺功能亢进症,指由于甲状腺生成的甲状腺激素增多,血液中的甲状腺激素过多引起的疾病。


甲亢患者的症状主要包括食欲增大,突然吃的多,但是身体却不长肉,日渐消瘦;手发抖、心悸、心慌、怕热、多汗;容易激动、情绪失控、失眠;眼球突出、脖子肿大;女性患者可能伴随有月经失调,流产等情况发生。


不过不同的患者,临床症状会有差异,有些甲亢的患者,尤其是老年人,症状常不典型。


如果发现自己满足以上大多数症状的话,建议及时去医院就诊,完善检查以明确自己是否患有甲亢。



八、最近特别容易犯困,这和甲减有关吗?


对比于甲亢的形成是因为甲状腺激素增多,那么甲减则是甲状腺激素减少造成的。


同样,平时我们也可以通过自身的一些症状进行自检。当出现下面这些症状时应当考虑有甲减的可能,建议到医院就诊。


甲减患者的症状主要包括容易犯困,体力和精力都容易不足;思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降;体重增加,皮肤干燥;指甲变得很脆、灰白、易折断;常常觉得冷;情绪容易低落、抑郁;容易便秘;感到肌肉和骨骼僵硬、疼痛,手部麻木;血压升高或心跳变慢。


甲减可能覆盖全年龄人群,且发病时期不同名称不同。如果甲减始于胎儿或新生儿者称为“呆小病”;始于青春期发育前儿童者称为“幼年型甲减”;始于成年者称为“成年型甲减”。


甲状腺减退严重者可引起黏液性水肿,更严重者可引起黏液性水肿昏迷。所以如果发现了症状,应当及时到医院检查。


九、哪些人容易得甲状腺癌?


目前,甲状腺癌确切的发病病因仍未完全清楚,但可能与以下几个原因有关:


遗传相关;遭受剂量较大的电离辐射;碘摄入过量;内分泌紊乱;肥胖;不良的生活习惯等等,另外,女性更容易患甲状腺癌,男性和女性的发病比例为1:3。


甲状腺癌早期不会有明显的表现,随着甲状腺的增大,可能会引起声音改变、脖子和喉部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大,还可能伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻等表现。


当肿瘤转移时,可能出现一系列人体其他系统的症状,如头痛、视力下降、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。

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