原创 失眠
2020年08月06日 【健康号】 张毅     阅读 8064

浅谈糖尿病合并失眠症

失眠症,临床表现为睡眠时间、深度的不足。轻者出现入睡困难,或睡而易醒,醒后不能再睡,重则彻夜难眠。由于当今社会的巨大压力,失眠症这一疾病开始变得低龄化、常态化。但经过临床观察发现,兼患其他疾病的失眠症患者较单纯性失眠的患者更多,而糖尿病患者在其中所占的比例也相对更高。
那么,失眠和糖尿病之间有什么关系呢?
临床实践证明,长期失眠可能会影响碳水化合物的代谢,人在长期睡眠不足时,身体所分泌的皮质醇和肾上腺素变得更加活跃,影响到人体对糖分的吸收和利用从而诱发糖尿病;而罹患糖尿病之后,该病病理及并发症也可能导致失眠加重。因此,糖尿病和失眠两者会互相影响以致形成恶性循环。
从中医的角度来讲,糖尿病合并失眠症的病机无外乎“阴虚”“火热”“瘀血”三个因素,治疗思路围绕清热泻火、滋阴养血、活血化瘀来进行。
我们的研究重点是,如何通过日常的调护来减轻糖尿病合并失眠症对病人的影响?
首先,保证良好的睡眠环境。选择舒适、安静的休息环境是改善睡眠情况的前提条件,只有外在的环境使人身体放松才有可能获得高效的睡眠。其次,做到起居有常。要保持一个规律的作息并坚持,如果作息不规律,甚至是昼夜颠倒,违背自然规律,自然会难以入睡。再然后,要调畅情志,做到喜怒有节,心情平和,中医认为“肝主情志”,同时肝气是否条达也是影响睡眠的原因。可以适当地进行一些舒缓的活动如太极拳、气功等帮助放松身心。此外,还可以通过调摄饮食的方式改善睡眠情况,如睡前不要进食茶、咖啡等富含咖啡因的饮料,平时适当吃一些莲子、百合等有清心安神功效的食材有助睡眠。另外,以下也列出了其他有助于睡眠的行为:
睡前半小时用热水泡脚,温度以37-38℃为宜,可以采用镇静安神作用的中药足浴粉泡脚;
白天尽量不要午睡过久,半小时到一小时为宜,这样既有充沛的精力应付白天的工作也不会影响夜晚的睡眠;
睡前听舒缓的音乐也可以帮助尽快入睡;
病情严重的患者应及时就医,在医生的指导下服用适量的安眠药来保证睡眠。
    只要做到规律地饮食生活,辅以少许的外界帮助,即可有效地改善睡眠质量。

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张毅
副主任医师
上海市中医医院芷江路...
糖尿病科,中医内分泌...
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