原创 体检肝功能异常我该怎么办?
2023年03月21日 【健康号】 杨雪     阅读 754


  今天老李拿着一个体检单来到门诊,紧张的问:"医生,单位体检发现我肝功能异常,我没有不舒服啊,但是体检科医生让我来医院感染科检查。医生,我得了什么病?严重吗?肝病会传染的吧?需要住院吗?我还能上班吗?"

杨医生看了老李的体检报告单,询问了老李的体重,生活及饮酒习惯,用药的情况,家里人的情况,并对老李做了详细的体格检查后,开始给老李解释他关心的肝功能异常的问题:

什么是肝功能异常?
  肝功能异常是体现肝脏受到各种因素影响导致的生化功能改变体现的血液中各项指标的变化,引起肝功能异常的还是肝脏疾病为主。但是也出现在其他一些疾病里,比如心脏疾病﹑感染性疾病﹑免疫性疾病﹑营养不良等。
肝功能异常有哪些症状?
  轻度的肝功能异常可以没有明显的不舒服,有的肝功能异常可以表现为没有力气,吃不下饭,小便颜色加深,或者眼睛发黄,有的人也会出现厌食油腻食物,恶心等表现,有的还会合并有腹胀,脚和腿的水肿,牙龈出血,身上有出血点等。
出现肝功能异常会是哪些疾病呢?
  最主要的还是肝﹑胆自身的疾病所致,比如:甲肝﹑乙肝﹑丙肝﹑戊肝等病毒性肝炎,或者酒精性肝病,药物引起的肝功能损伤,寄生虫引起的肝硬化,胆囊炎﹑胆囊结石,胰腺疾病,自身免疫性疾病,重症肝炎,肝癌等。还有不良的生活习惯:熬夜,暴饮暴食,剧烈运动等。
肝功能异常会传染吗?
  肝功能异常的病因有很多种,其中急性的甲肝﹑戊肝感染,可以通过消化道传染,需要避免和别人共用餐具﹑水杯;乙肝﹑丙肝可以通过母婴﹑血液和性传播;药物﹑酒精等引起的肝功能异常不会传染给其他人。所以肝功能异常的病人不要惊慌,先明确是那种原因所致的肝功能异常,再对可发生传染的疾病对传播途径进行隔离就不会引起传染。
肝功能异常需要住院吗?
  轻度的肝功能异常,在明确病因后,一部分病人可以通过口服药物治疗就可以了,但是当症状快速或者明显加重的时候,是需要住院治疗的
肝功能异常能上班吗?
  我们建议肝功能异常的病人好好休息,不要饮酒,注意睡眠,吃一些好消化的低脂饮食,但是轻度的肝功能异常,除一些餐饮﹑幼教等行业,一些轻体力劳动的工作还是可以继续工作的。
当出现肝功能异常的时候需要重视,但是不要惊慌,一定要到正规的医院感染科或者消化科就诊,医生会对您进行系统的问诊和检查,必要的时候复查肝功能,完善病因学的检查,完善B超﹑肝硬度或者上腹部核磁等检查,明确是那种原因引起的肝功能异常。在结果完全出来之前,好好休息,规律服用保肝药,待病因确后针对病因再进一步治疗。
听了杨医生的讲解,老李松了一口气,拿着抽血检查单去检查了,并且根杨医生预约了一周后的门诊来复诊。
(撰文:感染科杨雪)

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杨雪
主治医师
上海市杨浦区中心医院
感染科,内科
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