原创 怎样远离心源性猝死?
2019年08月30日 【健康号】 吕永楠     阅读 8577

在每年的马拉松比赛当中,我们会经常看到这样的新闻,参赛人员在跑步过程当中突然倒地而亡,这就是典型的心源性猝死。如何才能远离心源性猝死?结合临床经验和临床病例,我们来一一分析如下。

♥重视家族遗传性心血管疾病

对于家族遗传性心血管疾病,往往在年轻人当中发病率比较高,是导致患者发生心源性猝死的重要诱发因素。例如家族扩张性心肌病,长QT综合症,儿茶酚胺敏感性室性心动过速等疾病,这些疾病一旦发作,往往就会置人于死地。

如何鉴别自己是否有家族遗传性心血管疾病,重要是通过父母或者长辈的病史询问,在心血管遗传病学医生的指导下予以评估是否发生基因突变,可以通过基因筛查的手段予以鉴别自己是否携带致病基因。目前随着分子诊断学的发展,基因筛查已经成为一个辅助诊断遗传性心血管疾病的重要手段,二代基因测序的发展使得基因测序的价格大大降低和时间大大的缩短,效率显著的提升。

♥重视健康生活习惯的培养

长期熬夜,劳累,情绪不佳往往是导致心源性猝死的重要诱发因素,我们在新闻报道中可以看到一个年轻人经常在网吧熬夜上网,不间断的打游戏,身体处于极度疲乏的状态,患者发生心源性猝死。

在另外一则新闻报道当中,有一个电动车主与出租车司机发生摩擦,当其情绪极度激动的情况下不幸倒地而死。甚至在影视剧当中我们会经常看到剧中角色,因为情绪过于激动或者特别的生气的状态下,手握胸口,大汗淋漓,最终而倒地死亡。

这些因素都提示我们,当情绪过于激动的时候,交感神经极度兴奋进而就会引起恶性心律失常的发作(例如室性心动过速,高度房室传导阻滞等),会导致心脏无法进行有效的射血,心脏发动机的功力严重下降,重要脏器得不到血液供应而引起死亡。

♥重视危险因素的控制

一个疾病的发生和发展,不会是偶然发生,也不会是空中楼阁,而是长期由于危险因素控制不佳而导致了此次心源性事件的发生。所以对于高血压,糖尿病或高脂血症的患者,这些危险因素需要早期进行积极有效的干预,防止病情的进展,就可以大大的避免心源性猝死的发生。

防微杜渐,防患于未然,是我们预防心源性猝死的重要措施。但是说起来容易,做起来难,坚持并持之以恒的进行危险因素的控制将是终身获益才能够保证我们身体健康,避免发生恶性心血管事件,降低血源性猝死发生的概率。

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吕永楠
副主任医师
武汉大学人民医院
心血管内科
冠心病、心绞痛、高血压、心肌炎、心律失常、房颤、心肌病、心力衰竭和先天性心脏病等心血管疾病... 更多
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