原创 闷心自问丨关于胸闷,需要考虑哪些问题?
2022年09月25日 【健康号】 王汉久

胸闷,中毒,毒物接触

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的早期症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗;

二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:

1、呼吸系统疾病:

①气道异常:咽喉、气管、支气管炎症、肿瘤;异物导致的气道狭窄甚至阻塞,以及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;

②肺部疾病:肺部炎症(如肺炎、肺结核)、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌;

③胸壁、胸廓、胸腔疾病:如胸壁炎症、胸廓严重畸形、胸腔积液、气胸、胸膜粘连、外伤,膈肌膨升症、膈肌麻痹症等;

④神经肌肉疾病:如脊髓灰质炎、多发神经根炎、重症肌无力累及呼吸肌,有些药物也可能导致呼吸肌麻痹;

⑤膈运动障碍:如大量的腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张、妊娠均可限制膈肌运动;

2、循环系统疾病:各种原因引起的病毒性心肌炎(尤其是暴发性心肌炎)、心力衰竭、心包积液、肺栓塞、肺动脉高压等;

3、中毒性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、氰化物中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒、灭鼠药溴敌隆中毒(儿童疑似进食路边非法掺杂鼠肉的烤串,需抽血送毒物中心检测)等;

4、神经精神因素:

①神经系统病变:脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等;

②精神异常引起的:如癔症

5、血液系统疾病:常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等;

6、体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷需警惕患有哮喘发作、病毒性心肌炎(尤其是暴发性心肌炎)、糖尿病酮症酸中毒、癔症、胸膜炎、膈膨升、先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传