原创 方舱医院:提供武汉方舟中的普通舱
2020年02月07日 【健康号】 刘仲荣

在全国人民共同建造的这艘武汉方舟中,火神山医院、雷神山医院等定点医院是方舟上的“贵宾舱”、“头等舱”,用更好的条件更高的标准救治重症患者,而方舱医院,给确诊的轻症患者提供了较充足的普通舱位,应收尽收、应治尽治!

       

       2020年2月5日下午,江汉方舱医院正式交接给华中科技大学附属协和医院,这标志2月3日始建、2月4日晚间基本搭建完工的江汉方舱医院正式投入使用。

 

 
图┃2月3日,武汉将建设三所方舱医院


 

图┃连夜建设、16小时改建完工的江汉方舱医院正式投入使用

        为确保5日“方舱医院”能开始收治患者,国家已紧急抽调来自20个省大型三级综合医院的医学救援队、3个移动P3实验室和2000名专业护理人员, 4日已全部抵达武汉。

  
图┃国家紧急医疗救援队“方舱医院”出动


 图┃2月5日央视:武汉方舱医院将扩容至11家万余床位

       火神山医院建成花了10天,这已经是令世界咋舌的中国速度,而方舱医院仅用了十几个小时就基本改建完成。那么,什么是舱医院呢?为什么要建那么的方舱医院呢?
一、方舱医院的概念
        概念上,方舱医院也就是野战方舱医院,是解放军野战机动医疗系统的一种,由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元三部分构成的模块化野战卫生装备。具有伤员分类后送、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗、危重急救护理、X线诊断、临床检验、卫生器材灭菌、战救药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等功能。具有 机动性好、展开部署快速、环境适应性强等特点。

 
 

图┃在训练中野战方舱医院可在40分钟内完成搭建
        方舱医院的“方舱”一词来自于美军的军事术语(shelter),指用各种坚固材料有机的组合在一起,形成的方便,可移动的整体。通俗地说,就是一个可以活动的"房子",里面有先进的指挥系统了。这些房子就是各种用途的方舱。
        方舱有医疗方舱、洗消方舱、储物方舱、药品方舱、灭菌方舱、检验方舱、手术方舱、急救方舱、电站方舱等多种类别,还包括有急救、手术、检验、X光等多个模块化系统及辅助设备。各个模块化系统既可单独使用,也可无缝连接组建成大规模移动医院。实现既可以共享方舱内的设备资源,又便于对伤病员进行快速、高效处置。



 图┃医疗方舱是方舱医院的基本模块


图┃医疗方舱平面布局


        方舱医院是组合式可移动应急医疗空间的一种,可由多种模块按需组成.

 

图┃组合式可移动应急医疗空间的主要模块


       可移动医疗空间还包括野战移动医院、医疗急救车、医疗船、医疗直升机等(见下图)。

 
 
图┃方舱医院是可移动医疗空间中的一种


二、方舱医院的特点:变形金刚中的救护车
        与火神山医院、雷神山医院一样,方舱医院也是模块化机动设备。方舱医院具有机动灵活、反应迅速、信息化程度高、抢修能力强等特点,能够为部队持续作战提供有力支撑,是战斗队中的可移动医院。如果把这次抗疫的医疗队伍比做变形金刚战队,那火神山医院等定点医院就是大黄蜂,而方舱医院就是这支战斗队伍中召之即来、来之能战、灵活机动的救护车(直属擎天柱的四名副官包括大黄蜂、救护车,警车,爵士)!
 

 
图┃救护车(Ratchet):有钢铁意志的搞笑高手、医师

注:变形金刚中救护车十分聪慧,身为一名医师,他的技术无人可比,他是快乐的搞笑高手,而他的钢铁意志使他面对战争无比坚韧,一旦下定决心,他就一定会能完成任务。救护车不但精通变形金刚的生理学,而且对人类和主要银河种族的生理构造也了如指掌。他装备有各种各样的医疗设备,包括激光手术刀、电弧焊接器、电子传感器、诊断器等等。救护车于2005年牺牲于汽车人和霸天虎的大战之中,但在2011年领袖之证》中复活。

        擎天柱非冲在第一线的医务人员莫属!


┃医疗战队中勇敢、善良、富有责任心的擎天柱


三、为什么要建那么多的方舱医院?
        方舱医院的研究和使用起源于20世纪60年代,美军为在越南战场救治伤病员而率先研发。进入21世纪后,方舱医院主要用于灾害救援和非战争军事行动。解放军的野战方舱医院在2008年汶川地震中第一次投入使用,在2010年玉树抗震救灾中替代玉树州医院行使医疗职能,及时救治了大批量伤病员,发挥了巨大作用。

 
 

图┃2008年汶川地震时的野战方舱医院


        这次武汉疫情暴发后,除了火神山医院、雷神山医院的迅速建设并投入使用,大量原来非传染病收治医疗单位也纷纷改造投入抗疫战斗中,这犹如是在席卷武汉疫病惊涛骇浪中,全国人民共同打造的一艘方舟,为新型冠状病毒的感染者提供了最重要的庇护和救治。但即使如此,武汉目前定点医院能为新冠肺炎患者开放的床位也就8000多张,而仅确诊的病例就达了10117例,因此,定点收治医院的床位成了这方舟上一席难求的贵宾舱和头等舱,只能用于收治确诊或疑似的重症患者,而大量的“四类人员”(确诊的轻症患者、疑似轻症患者、发热及密切接触者)的收治和隔离成了目前抗疫中的最关键!


 

图┃对“四类人员”的集中收治和隔离是目前抗疫的关键


        武汉这次依托原有体育场馆、会展中心及学校教室等迅速改建成为11家方舱医院,可很快将床位扩展至万余张,可以给许多居家正在焦急等待上船的确诊轻症患者提供舱位,不仅可能让这些确诊轻症患者得到及时救治,也是对有效切断病毒传播渠道、预防疫情进一步扩散有重要实质性意义的一步。方舱医院有如方舟上的普通舱,可以提供比较充足的床位,让所有的确认的轻症患者都能上船,从而保证“应收尽收,应治尽治”的真正实现。方舱医院虽达不到定点医院“贵宾舱”、“头等舱”的救治标准,但其无菌标准可达到三甲医院的要求,而综合救治能力也可达到二甲医院的水平,完全能胜任对确诊新冠感染轻症患者的治疗康复。



图┃方舱医院可以为确诊的轻症患者提供普通舱位


        中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰表示,“启用大空间、多床位的‘方舱医院’,这是中国采取的重大公共卫生举措。” 他说,这是国家在当前关键时期的关键之举。这种大规模的“方舱医院”不同于战时或抗震救灾时启用的野战移动类医院。以往没有采用过,是我国公共卫生防控与医疗的一个重大举措。
        总之,抗疫就是同时间赛跑、与病魔较量!
        在全国人民共同建造的这艘武汉方舟中,我们用十几天的时间建设成了火神山医院、雷神山医院,让它们和其它定点医院成为方舟上的“贵宾舱”、“头等舱”,用更好的条件更高的标准救治重症患者,而用十几个小时的时间建设了方舱医院,给确诊的轻症患者提供了较充足的普通舱位,应收尽收、应治尽治!相信,在作为擎天柱的一线医护工作者的带领下,全国人民共同奋战,这场战疫,我们一定能赢!


 

 
 

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刘仲荣简介:南部战区总医院皮肤科副主任,医学博士,主任医师。从事皮肤激光美容、微创整形、白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、雀斑、太田痣、婴儿血管瘤、鲜红斑痣、各类面部皮炎等损容性皮肤病的临床诊疗、网上咨询问诊、诊后随访,专业为您答疑解惑、排忧解难!




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