原创 手足癣是怎么回事
2018年05月23日 【健康号】 王伟华     阅读 9204

手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。


1、手癣:

手癣,中医病名为鹅掌风,主要发病在中老年人群。主要损害是手掌内发生水疱干燥后会脱屑,病损逐渐向掌心和手指蔓延。皮损脱屑后皮肤变得粗糙纹路加深,失去正常的光泽和柔韧性。通常是一只手先患病然后使另一只手也患上了手癣。一般有以下类型和症状:


水疱型——皮疹多初发于掌心和虎口部位,起病急,以水疱为主,一般群集或散在发生。水疱部位较深,壁厚而不易破溃,数天后疱液吸收脱屑,皮损再向周围莫延扩散,水疱如果被细菌继发感染,则可形成脓疱及产生湿疹样改变,本型患者有剧烈的疹痒症状。


角化增厚型——常见于病程较长患者,往往双手受累,可波及整个手掌甚至累及手背,其皮损特征为局部粗糙增厚乏汗,明显的角化过度伴脱屑,冬重夏轻,皮肤粗糙肥厚又容易出现皲裂而疼痛,治疗起来比较棘手。


糜烂型——本型在手癣中较少见,只是在水疱继发细菌感染后较容易看到,呈急性或亚急性湿疹样改变。如果只是局限于手指间(最常见于中指和无名指之间的指缝)的浸渍发自及糜烂损害,自觉症状又不显著者,首先应考虑念珠菌感染。


鳞屑型——开始为丘疹或水疱,起病较慢,水疱位置也相对浅,较少被细菌感染,水泡易破而形成脱屑,痒的症状也轻,病情长者可伴有甲癣。


2、足癣:
俗名“香港脚”、脚气,系真菌感染引起,传染可引起手癣、股癣、体癣。有以下几种类型:

水疱型——多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。


糜烂型——表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。


鳞屑角化型——症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。

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