原创 高尿酸与尿毒症就差这三步!小心下一个是你
2019年11月12日 【健康号】 黄清春     阅读 8676

据统计,我们国家的高尿酸血症患者有2亿。也就是说,每7个中国人,就有一个高尿酸!

为什么现在高尿酸的人越来越多?很大一部分原因是因为 “吃太好了”。


现代人为了吃发明了各种借口:开心时要跟好友举杯庆祝,不开心时也要独自化悲愤为食量;升职庆功宴是海鲜大餐,离职散伙饭是重庆火锅;工作日下午要靠奶茶续命,周末放假要煲老火汤养生……



长期饮食不节制的直接后果是体内尿酸水平不断上升,而身体的排出能力有限,最终就导致尿酸超过了“警戒线”。


可能有人会说,尿酸高点没事,痛风也不是什么大毛病。如果你真的这么想,就大错特错了!



01

一个人长期高尿酸会怎样?


在高尿酸的早期,我们的身体几乎没有不舒服的感觉,很多人就不当一回事,还是照样大鱼大肉,隔三差五应酬喝酒。


但是随着尿酸一天天升高,尿酸对身体的伤害也逐渐显露出来,就像一颗隐藏的定时炸弹,爆炸造成巨大危害后才为人所知。



尿酸长期居高不下会导致大量尿酸盐沉积在关节、肾脏、血管、胰腺等全身各个部位,出现大小不等的痛风石,对组织、器官的伤害极大,下面通过几个案例说明:


尿酸盐沉积在关节→关节破

坏、畸形→关节置换手术


56岁张某,高尿酸多年,首次痛风发作是脚趾,但他没有引起重视,一直没有规范降尿酸。


慢慢地,他发作越来越频繁,痛的部位也从一开始的脚趾扩散到脚踝、手肘,最后到大腿根部。


近5年来,大腿根部反复疼痛、影响走路,一开始吃止痛药能缓解疼痛,到后来止痛药也不管用了。


去医院,医生诊断为“右股骨头缺血性坏死”,也就是大腿骨已经坏死了,开刀发现髋关节里面有大量白色结晶体,最后做了全髋关节置换才行。



尿酸盐沉积在肾脏→痛

风肾→肾衰竭、尿毒症


42岁李某,有一天由于腰痛严重,排尿也出现了异常,想要去医院检查。


可还没等他出门,便晕倒了,随后被送到医院急救。


医生立刻对其进行一系列检查,发现李某尿酸值竟超过1000μmol / L,尿蛋白也异常,血压十分高,已经出现了肾衰竭!


经过三个多小时的抢救,李某命算是保住了,但此后都需要靠透析续命


尿酸盐沉积在血管→动

脉粥样硬化→心梗/脑梗


一个老教授,长期尿酸高,在600μmol以上,但是他不当回事。


长期以往,大量尿酸盐沉积在血管壁引起动脉粥样硬化,他却浑然不知,最终发生了心梗。


去年放了支架,才开始听医生的话吃降尿酸药,他说非常后悔没有及早进行尿酸管理。



高尿酸、高血糖、高血脂

相互促进→代谢综合征


65岁的老阿姨,体型肥胖,20年前发现尿酸有点高,但是一直没放在心上,也没有忌口,后来发现血糖、血脂也出现异常,经常觉得口干、腰痛。


医生诊断她是集高尿酸、糖尿病、高血脂于一身的“代谢综合征”,每个月都要花过千元在降酸药、降糖药、降脂药上!



这一切皆因尿酸盐会沉积在胰腺、血管,诱发或加重糖尿病和高血脂,而高血糖和高血脂又会反过来影响尿酸的代谢,他们相互影响,相互促进。

 

以上几个例子,无一例外都是因为长期高尿酸没有规范管理,从而对身体造成了不可逆的巨大伤害。


但实际上,这一切都是可防可控的,即使高尿酸也不一定会发展为痛风。研究表明,5%到18.8%的高尿酸血症会发展成痛风。


只要及早进行科学的自我管理,痛风不发作也是可能的,高尿酸就像一颗种子,最好的办法就是永远不要让它“发芽”。




02

如何管理高尿酸?


要让高尿酸这颗“种子”不发芽,主要靠两个方面:


1.管住嘴,迈开腿

饮食上要控制嘌呤的摄入,少吃高嘌呤食物,少喝酒及含糖饮料,多喝水(每天>2000毫升)。


在运动上,推荐在非急性期做一些有氧运动,如游泳、慢跑、骑自行车等。


常见食物嘌呤含量表

嘌呤含量

及建议

   

食物

类别

   

食物清单

   

>150mg/100避免吃

   

动物内脏

   

肝、肾、脑、脾、肠等

   

部分水产品

   

三文鱼、带鱼、鲢鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲶鱼、基围虾等

   

甲壳类

   

牡蛎、贝肉、螃蟹等

   

肉汤类

   

浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤等

   

75~150mg/100急性期避免吃缓解期谨慎吃

   

畜肉

   

猪、牛、羊肉等

   

禽肉

   

鸡、鸭、鹅等

   

部分鱼类

   

鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鳗鱼等

   

30~75mg/100g 适量吃

   

菌类

   

各种鲜蘑菇

   

嫩豆类

   

嫩豌豆、嫩蚕豆等

   

部分水产类

   

金枪鱼、三文鱼等

   

深绿色嫩茎叶蔬菜

   

芦笋、菠菜等

   

<30mg/100g放心吃

   

奶类

   

牛奶、奶酪等

   

蛋类

   

鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等

   

蔬菜类

   

大白菜、菠菜、冬瓜、丝瓜等

   

根茎类

   

土豆、芋头、白薯等

   

水果

   

樱桃、苹果、草莓等

   

粮食

   

大米、白面、小米等

   


2.药物

西药方面,常用的降尿酸药物有苯溴马隆别嘌醇非布司他三种:


苯溴马隆可以促进尿酸通过肾脏排出,减少尿酸在体内的蓄积;非布司他和别嘌醇同属抑制尿酸合成药物,可以减少尿酸生成。



西医西药在降尿酸、治痛风上见效快,但却存在一定的副作用。


例如,苯溴马隆可导致肝肾功能损害、尿酸性肾结石;别嘌醇有可能会诱发过敏/皮疹,严重者还会出现死亡。


跟西药不同的是,中医药强调从整体上调理体质,无不良反应,可长期服用且兼具固肾、调理肠胃等效果,显示出明显的优势。



中医认为,高尿酸血症的发病基础是脾肾亏虚,湿浊内生、湿浊排泄障碍。


加上酗酒暴食、劳倦过度等,湿浊之邪伤及肾则可导致肾损害;如湿浊流注于关节、肌肉,则造成气血运行不畅而成痹痛。

 

黄教授认为痛风性关节炎的基本病因病机并非外感邪气所为,而是脏腑积热,内伏邪毒。治疗以健脾补肾,利湿化瘀为主。


主张中西医合璧,分清标本缓急,同时注重外治,并在日常生活中注意饮食调摄,以防治疾病复发。



但是,治疗高尿酸血症,仅仅是医生帮助是远远不够的。患者本身也需要有一定的自我管理意识,双管齐下,才能达到降低尿酸、控制痛风发作的目的。

 

为此,在黄清春主任的带领下,广东省中医院风湿团队精心打造《21节痛风管理课,尿酸达标不求人》系列课程,希望可以让患者拥有规范治疗与达标管理的意识。



03

轻松管理,告别痛“疯”


课程涵盖3大模块,21节课痛风知识干货,分为疾病介绍篇·痛风如何找上门、达标治理篇·尿酸达标、日常管理篇·摆脱痛风!



如果你的尿酸还居高不下、反反复复.......如果你还在为家人尿酸管理之难发愁,那就选择《痛风管理21节课,尿酸达标不求人》吧。

 

总共21节的精品课程,目前已上线12节,持续更新中.......现正限时优惠中,前2节课程免费试听!赶快扫码下方图片,阅读精彩内容吧!


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传