原创 你认识牙齿上的“楔缺”吗
2023年01月17日 【健康号】 徐陆晨     阅读 3667

什么是楔缺呢?如果发现楔缺我们应该怎么处理呢?
        为什么有些人虽然认真地使劲儿刷牙,但是某天突然发现吃冷的热的,或牙刷刷到一下牙齿酸痛的厉害。照镜子看见好多颗牙牙颈部都有一道深深的缺损,检查发现是“楔缺”。
        那什么是“楔缺”?楔缺就是楔状缺损,是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损,缺损形状由牙齿表面向内呈“楔状”而得名,是常见的非龋性牙体病之一。一般在中老年人群中高发。 楔状缺损是怎么来的?
        牙颈部结构相对薄弱,如果刷牙方式不对,日积月累,在牙颈部就容易形成小的缺口。
1、横向刷牙 
       虽然我们每天都刷牙,但很多人的刷牙方式都是错误的,尤其是横向刷牙最普遍。当我们横着刷弧形的牙面,较突出的牙颈部就容易“受伤”了。而且,在刷牙时面部肌肉挤压牙刷,会加大牙刷对牙齿的力。
2、刷牙用力过猛
        人体其实很脆弱,刷牙太使劲儿,牙齿会受损。所以随着年龄增长,牙齿出现缺损的比例会增加。
3、习惯使用硬毛牙刷
一般价格便宜的牙刷多是硬毛的,刷牙时力度控制不好,容易损伤牙龈,导致牙龈退缩,加速牙根暴露,加快楔状缺损的形成。
4、牙齿结构
    牙颈部是牙齿的薄弱区域,此处的牙釉质很薄,牙齿里面的牙本质容易受到外界物理或化学因素的破坏而形成牙颈部的“小缺缺”。
5、酸的作用
    除了唾液中的酸,酸性食物、胃酸反流、长期接触酸性工作环境都可能会酸蚀牙齿,使牙颈部出现缺损。
6、应力集中
    另外,在咬合时,力会集中在牙颈部,所以如果咀嚼力太大,或牙齿排列不佳,就会增加缺损出现的概率。
        总的来说,目前普遍认为楔缺是由多种因素共同作用的结果。

楔状缺损有什么表现?
1.一般较浅的楔缺可能没什么症状,也可能会发生冷热酸甜敏感。
2.较深的楔缺可能有冷热酸甜敏感、自发性疼痛、咬合痛等症状,严重时甚至牙齿会折断。

楔状缺损该怎么治疗呢?
1、如果没什么症状,也并不觉得影响美观,可以暂时观察。
2、如果感觉牙齿对冷热刺激敏感,并没有其他症状,可以进行脱敏处理,减轻牙齿敏感程度。
3、充填修复是楔状缺损的常用治疗方法。采取树脂充填修复可以阻断缺损继续向深部组织发展,并缓解患者牙齿敏感的症状。
4、因楔状缺损导致牙髓暴露的患者,要及时进行根管治疗,再进行桩冠修复以恢复牙齿的正常外形和功能。
5、如果已经严重到牙齿折断,剩的牙齿条件好的可以进行根管治疗,然后进行桩冠修复。条件差的,只能拔除。

如何预防楔状缺损?
1、正确刷牙——选择正确的牙刷,采用正确的刷牙方法。避免拉横向刷牙、刷牙过久、刷牙力太大。
2、避免用前牙咬过硬的食物,戒除不良习惯。
3、如果牙齿排列不整齐并影响咬合,则需通过正畸或者调合来调整咬合关系。
4、维持良好的口腔卫生,避免牙龈退缩、牙根暴露。
5、尽量减少酸性饮食的摄入,接触酸性饮食后应立即清水漱口,但不要立即刷牙;如果存在消化系统相关疾病应积极治疗,避免胃酸反流、唾液中酸过多等。
部分图片来源于网络

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徐陆晨
主治医师/研究员
上海同口名一口腔门诊...
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医疗特长:龋病治疗及前后牙根管治疗;阻生牙拔除;前牙美学修复,后牙固定修复、活动修复;牙周... 更多
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