原创 银屑病也会关节痛
2023年04月10日 【健康号】 于一云     阅读 728

银屑病俗称“牛皮癣”,指皮肤出现红斑、鳞屑,好发于青壮年,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。虽然银屑病影响美观,但是银屑病没有传染性。银屑病分为寻常型、脓疱型、红皮型、关节病型,期中寻常型和脓疱型最为常见,两者约占80%-90%。
银屑病除了皮肤损害外,还出现关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,皮肤科医生称为“关节病型银屑病”,风湿科医生称为“银屑病关节炎”,约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,二者同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎之后的患者约10%。
指甲病变,如甲凹陷、甲剥离、甲床过度角化、裂片形出血、顶针样改变等为银屑病关节炎的信号。
银屑病关节炎的关节炎分为:①远端指间关节炎型:早期表现,约占5%-10%,主要累及远端指间关节,常伴指(趾)炎和银屑病指甲病变,是典型的银屑病关节炎。
                   远端指间关节炎型及指甲病变
②单关节炎或非对称性寡关节炎型:约占70%,≤4个关节,“腊肠指(趾)”。                                           腊肠趾
③对称性多关节炎型:约占15%,临床表现类似类风湿关节炎,但血清RF阴性。以近端指间关节为主,可累及远端指间关节及大关节如腕、肘、膝、踝关节等,受累关节数≥4个。                                  对称性多关节炎型
④脊柱关节炎型:发生率42%,多见于男性患者,与HLA-B27密切相关。银屑病关节炎又常被归类为脊柱关节病的一种。但银屑病关节炎多为非对称性骶髂关节炎,可伴严重的甲剥离和IBD。                                    骶髂关节炎
⑤残毁性关节炎型:约占5%,严重类型,好发年龄为20-30岁,表现为持续进展并导致骨溶解、严重的畸形和关节强直。“望远镜征“或”笔帽征“。                                    残毁型关节炎型
若您或您的直系亲属目前患有或既往诊断过银屑病,在此基础上您出现关节痛一定要警惕银屑病关节炎,要及早到风湿免疫科就诊。

提示x

您已经顶过了!

确认
3
|
于一云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
风湿免疫科
欢迎风湿免疫相关性疾病患者咨询 擅长干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传