原创 什么是扁平疣?需要怎么治疗?
2020年10月21日 【健康号】 徐晖教授-皮肤科医生     阅读 9658

由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性,好发面部和手背,严重影响美观。而且经常有患者或医生把汗管瘤误认为扁平疣,造成误诊误治,究竟扁平疣怎么确诊?又该如何治?

  由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性,好发面部和手背,严重影响美观。而且经常有患者或医生把汗管瘤误认为扁平疣,造成误诊误治,究竟扁平疣怎么确诊?又该如何治?

  扁平疣症状:皮损为高出正常皮肤的扁平丘疹,米粒至黄豆大小,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬;多突然出现,数目较多且密集;颜色不定,呈淡褐色或是和正常皮肤颜色基本相同;一般没有自觉症状,部分患者会有轻度的瘙痒感。

  扁平疣好发部位:皮损多发于面部、手背、前臂等部位。面部往往分布不对称。

  从小就长扁平疣是怎么回事?

  如果出现全身泛发性扁平疣,则要考虑疣状表皮发育不良,请立即就医,这一类基本属于对HPV选择性细胞免疫缺陷,有遗传性,因为常由高危HPV-5、8引起,易癌变。

  扁平疣需要治疗吗?

  尽管扁平疣有可能会自然消退,但是不确定因素高于自然消退概率,而且有传染性,越长越多,治疗起来也更困难,非常影响美观,还有可能传染给家人、朋友或同事,应及时治疗。

  扁平疣如果皮损数量不多,可以选择冷冻或激光治疗,但是特别强调,一定慎用外用药物,尤其是面部扁平疣,易留色素沉着。如果皮损数量多,可以考虑光动力治疗。

  扁平疣常和哪些疾病混淆?

  01、汗管瘤

  多见于女性,好发于眼睑及额部皮肤,尤其是下眼睑。皮损为对称分布。少数患者为发疹性汗管瘤,除面部外,还可见于胸、腹、四肢等处,必要进活检病理确诊。本病为良性,不影响健康,如美容需要,可电凝或激光治疗。

  02、栗丘疹

  损害呈乳白色或黄色,针头至米粒大的坚实丘疹。分原发和继发,可持续数年后自然脱落。一般不需要治疗,如影响美观,可挑除。

  扁平疣癌变几率大吗?

  不同型的HPV病毒致癌性不同。皮肤高危型包括HPV-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关,黏膜高危型包括16、18、30、31、33、35、39、45,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。可能具有致癌性的包括26、53、66等。引起扁平疣的HPV主要为HPV3或10,少数为28、29和41,均为低危类型,一般不癌变。

  提示:皮肤病容易反复、根据个人的症状不同,用药方式也不一样,要针对性的治疗。如有皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白-癫疯、疱疹、手足癣、鱼鳞病、斑、疤痕等皮肤病问题,请咨询杭州杭城皮肤病医院医生,电话:0571-85238855。

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