等孩子换完牙才开始做矫正?太晚了!
2020年05月08日 【健康号】 吴伟恂     阅读 8459

牙齿矫正

  “等孩子换完牙就可以开始做矫正了”,很多家长心中都是这么想的,甚至有些医生也是这么建议的,但有些需要矫正的情况,若是等到换完牙再开始就太迟了,即使做了矫正也会大大影响矫正效果。美国齿颚正畸/矫正学会建议:所有的小孩都应该在七岁前做矫正检查。

  牙齿矫正的3大黄金时期


  1、乳牙期(3~5岁)


  这个阶段,是纠正乳牙反颌(即“地包天”)的黄金时期。在进行矫治前,我们先弄清楚地包天的成因,大致分为2种:


  遗传和疾病所致,比如家族中有明显的下颌及颜面异常,慢性腭/舌扁桃体炎、佝偻病等;


  不良习惯所致,比如哺乳姿势不对,需要孩子经常下颌向前用力吮吸、孩子有咬上唇的习惯等。


  第一种原因所致的矫治更费时费力,而且,随着生长发育,后期复发的可能性很大。


  不过,早期矫治依然有优势:可以先解决美观和功能的问题,并且可以通过控制下颌发育,引导上颌骨的正常发育,降低后期矫治的难度和风险。


  第二种情况相对简单,尽早佩戴功能性矫正器,如MRC肌功能矫治器(不知道MRC是啥的请戳链接补课→《MRC肌功能矫治--还孩子漂亮容颜!》),及时改掉不良习惯,可以做到阻断反颌畸形的发展,引导颌面的良性发育,达到矫正目的。但是,若耽误了黄金矫治时间,后期矫正的难度和成本都将加大很多。


  所以,说到底,论定期口腔检查的重要性!一旦发现孩子有这个苗头,就要当机立断,做到早发现早治疗。


  2、替牙期(6~12岁)


  替牙期是从孩子6岁左右第一颗恒牙(六龄齿)萌出,一直到12岁左右乳牙脱落并且恒牙全部萌出这个时间段。这是个大致时间段,换牙时间因人而异,稍早或稍晚都算正常。


  替牙期如果发现孩子有不良习惯,如咬唇(咬下唇或咬上唇)、托腮、伸舌头等,或者面型异常、牙齿排列异常的状况,都需要及时带孩子咨询专业的正畸医生。


  这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进颌骨发育达到矫治目的,尤其是对牙齿骨性畸形的矫正比较重要。


  如果发现下列情况,不要等到替牙期结束,才去看医生,而应该及早进行矫治:地包天、严重龅牙、严重牙齿拥挤、多生牙、下颌后缩、偏侧咀嚼、乳牙或恒牙早失。


  通过早期干预治疗,促进上颌骨发育,减轻上下颌骨发育不协调,降低后续治疗难度,同时消除面型不好给孩子带来的心理负担。


  3、恒牙早期(女孩:11~14岁,男孩:13~15岁)


  这个时期是大多数错牙颌畸形矫正黄金时期,此时恒牙替换基本完成,牙弓的发育也基本定型,但此时孩子的颌面部发育仍然比较快,而在很大程度上,牙齿矫正恰好需要利用颌面部的生长发育潜力,让牙齿移动及牙槽的改建达到最佳水平。


  但是,严重的骨性畸形在这一时期需慎重考虑,建议等成年后结合手术进行治疗。


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