牙龈老出血？

别以为只是上火了，

其实是另有真相！

[症状描述]牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等

[疾病诊断]根据病史和口腔检查、血液系统检查明确诊断

[治疗方法]病因治疗及填塞、压迫出血部位等对症治疗

[疾病治愈]如为牙周疾病引起可治愈

[疾病原因]牙龈慢性炎症、血液病、肝病等

“怎么牙龈出血那么久才来治疗？”

“听别人说洗牙不好......”

这是国内的牙医们每天出诊的时候大概重复最多的对话。

我能怎么办，只能给他们好好聊聊洗牙咯。

牙龈出血是口腔科常见的症状之一，是牙周疾病和全身疾病在牙龈组织上常发生的一个症状，它是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。

轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。

一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者；但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视。

最好及时治疗，以免感染。多洗洗牙能减少牙周炎的发生。不过有患者不懂治疗前为啥要洗牙。。。。。

心疼牙医一分钟，下次有患者怀疑洗牙会让牙缝变大，牙齿敏感balabala的，直接把这篇文章抛给他。

洗牙是怎么回事？

其实洗牙的专业名词叫做“洁治”。是医生使用专用的医疗器械将牙齿表面堆积的牙菌斑、牙结石以及色素清除干净的一种专业治疗手段。

根据所使用的工具不同，临床上可以分成手工洁治和超声波洁治两种。

手工洁治就是用类似“小钩子”的专业手工器械把牙结石从牙齿表面“撬”下来。

主要在下面几种情况下使用：清洁牙龈下方的牙结石（专业名词叫做“龈下刮治”）；针对某些特殊患者使用，比如安装了没有屏蔽功能的心脏起搏器的患者，以及患有某些特殊传染病的患者。

超声波洁治是用高频振动的工作头来清除牙结石，清洁效率比较高，目前在临床上广泛使用。

洗牙时是超声洁牙机将牙齿的牙结石和色素震下来，不会磨掉宝贵的牙齿，牙齿组织也不会受到损伤。

我每天刷牙，为啥要洗牙？

医生，你是不是想坑我钱？

我们刷牙是为了清新口气？清除食物残渣？但是，这些都不要最主要的。其实，我们刷牙主要作用在于去除和干扰牙菌斑的形成。

牙菌斑是由口腔内剩余食物残渣与细菌反应形成的，而且，肉眼的看不见的。

此外，牙菌斑是粘附在牙面上，所以不能被水冲去或者漱掉，只能由机械方法清除。然而，敌人太狡猾，即使我们再努力的刷牙。仍然有些顽固分子躲在隐蔽的角落发展壮大。

稍不留神，牙菌斑就进一步钙化沉积变成了牙结石。而这个牙结石就是牙龈炎、牙周炎的罪魁祸首。

隔壁老王说洗牙会把牙缝变大！变敏感！

经常听到：“我朋友洗完牙，牙缝都出来了”。洗完牙说牙缝变大的，那是因为已经患有不同程度的有牙周炎了

此图左侧是正常的牙周情况，牙龈把脆弱的牙根保护的很好，隔离了外界的各种冷热刺激；右侧是牙周炎的情况，由于牙石的长期压迫和牙龈的炎症，牙龈开始萎缩，牙缝增大。

由于牙石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈的局部肿胀从而填塞牙缝，所以真相是：牙结石把你最真实的样子遮住了。

一旦洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显起来。这就是你牙缝为啥变大的原因。

加上牙石阻挡了外界的刺激，洗牙去除牙石后牙齿暴露在外界环境中，自然会产生敏感症状。

如果是健康的牙齿，这种敏感症状通常在洗牙后一到两周内会逐渐消失。

下次再私信问我洗牙会不会牙缝变大的，我们天台见吧。

洗牙会让牙齿变白吗？

因为牙齿表面的牙釉质是透明的，深层牙本质则是偏黄色。

因此正常牙的颜色其实是略带黄色的，而洗牙是帮你搞卫生，不是粉刷“房子”，因此洗牙不会让牙齿变得跟明星一样白，洗牙只是恢复牙齿的本色。