进入头伏，中原天气燥热难当。今天下午发布的红色预警北部温度更是可能达到40℃以上。所以昨天下午专程从新疆赶来就诊的女性乳腺纤维瘤瘤患者让人感慨不已。
    陈姓患者，36岁，因为反复发作双侧乳腺纤维瘤，分别于14年、16年以及今年6月在当地医院3次手术切除治疗。虽然每次结节最大不过1cm，但是仍让人不胜其烦，加上医生告知有恶变风险。患者慕名跨越近4000km来诊。昨天先让检查乳腺和回流区淋巴结彩超，了解乳腺情况。今天上午检查回示：只是有部分增生的现象。对陈女士心理慰解的同时，根据患者舌苔脉象、情绪容易急躁以及例假情况，综合考虑，中医辨证属于肝郁脾虚，蕴痰化热之象，口服我们医院研制的凋瘤丸配合（丹栀）逍遥丸当可取得很好效果。
     乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤，好发于20岁-39岁之间的育龄女性。因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛，性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生，称之为纤维腺瘤。
     乳腺纤维瘤多属良性，恶化风险极小。一般单发较多见，也有多发的病例，平常患者可以没感觉，因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，这种疼痛和大小与月经周期无关，肿块生长缓慢，表面光滑，由于瘤的外面有一层包膜，所以与周围组织的边界很清楚，而且摸上去韧性也比较好。
     治疗上虽然手术治疗是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，但并不是说发现纤维腺瘤就需要立即手术，而是应掌握手术时机及手术适应证，不能一概而论。对于以下情况可以考虑手术：
    ①妊娠、哺乳前乳腺纤维腺瘤直径在1厘米以上者。
    ②单发或多发纤维腺瘤发现时超过2厘米者。
    ③患者年龄较大，超过35岁。但对于20岁左右未婚女性，瘤体不大的，或多发性乳腺纤维腺瘤瘤体不大者，可先采用中药治疗，暂不手术。
     乳腺纤维腺瘤属中医“乳癖”、“乳中结核”范畴，长期以来形成了成熟的认识和治疗经验，多跟肝郁脾虚，化生痰核有关。根据不同的临床表现辨证施治，内服中药，与外用药相结合，可达到标本兼治的效果。