鼻塞、流鼻涕是感冒还是鼻炎,别再傻傻分不清楚!
2018年01月06日 【健康号】 郭飞     阅读 17006

鼻塞、流清涕、喷嚏不断、眼周及鼻部痒痒……冬天来了,你有没有被这些恼人的症状“打败”?有些人出现这些症状时,都会第一时间怀疑自己是不是感冒了?其实不然。


据了解,冬季是过敏性鼻炎的高发季节。这与冷空气刺激加上冬季空气湿度相对较低,浮沉多等有关。冬季如何应对“恼人”的过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病。近年来,由于环境的不良变化,尤其是污染因素影响,过敏性鼻炎的发病率呈逐年增高的趋势。目前,过敏性鼻炎已成为国际关注的全球性疾病,也是难防难治的一种疾病,发病机制还不是十分明确。无论何时何地,也没有明显诱因,发作快,消失也快,很多人都会将它和感冒混淆。
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怎么样区分过敏性鼻炎和感冒?
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从表面上看起来,过敏性鼻炎的症状和感冒十分类似,但是,值得注意的是:

从时间上区分:感冒一般不会超过一个星期;而过敏性鼻炎一般都是常年性的发生。

从症状上区分:感冒一般会伴有发烧、头痛、肌肉酸痛以及咽喉痛等症状,而过敏性鼻炎则没有这些症状;一般过敏性鼻炎患者会觉得鼻子痒,还会流清鼻涕,甚至有些人会眼睛痒、耳朵痒,也可以进行鉴别。

通过检查区分:通过抽血检查,如果是感冒的话,说明患者有炎症,血项会高;一般来讲,过敏性鼻炎患者的血项并不高。

通过过敏原测试区分:像过敏性鼻炎的患者,对这些过敏原是呈阳性反应的,我们最常见的是屋尘螨和粉尘螨。
    
神奇的是,生活中有很多人误把过敏性鼻炎当感冒来治,吃了感冒药后,发现症状也好了很多,这又是为什么呢?

因为感冒药里面含有抗过敏的成分,但是感冒药中大部分其他的成分对过敏性鼻炎本身没有太大的帮助,如果长期服用感冒药,对身体也是有害的。所以,如果患者通过前面这些症状判断是过敏性鼻炎,建议到医院进行正规检查,确诊之后接受正规治疗。
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为什么会患上过敏性鼻炎?
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过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病,过敏性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

遗传因素:过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。

变应原暴露:它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质,变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原,吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。

花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群;虫媒花粉只有直接接触才会致敏。

动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原,猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。

蟑螂变应原:变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

食物变应原:对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

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过敏性鼻炎的临床表现有哪些?
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喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。

鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
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如果患上过敏性鼻炎,该如何治疗?
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过敏性鼻炎可发于任何年龄,其中青少年居多。患者长期受尽折磨,严重影响工作、学习及生活质量。其实,很多人并不重视这个疾病,但是如果不治疗,甚至会引发哮喘与其他局部增生性疾病。因此,朱主任还是建议患者进行正规治疗。

抗过敏治疗:这是一个针对病症的治疗,如果是鼻子痒就用鼻痒的药,鼻子塞就用鼻子塞的药,如果是流清鼻涕,也可以用药物进行控制。通过一个正规治疗之后,把症状先压住。

脱敏治疗:这是针对病因的治疗方法,目前只有屋尘螨和粉尘螨过敏才能用这种治疗方式。简单来讲,通过含有一些屋尘螨和粉尘螨里面的一些表面性抗原的药物,反复刺激人体,让人体对它不敏感,通过这个方式来慢慢脱敏,从而控制症状,与打疫苗类似。

敲黑板!脱敏治疗包括两种方法——皮下注射和舌下含服

皮下注射:皮下注射的药物,浓度可以更高一些,相对来说,这个治疗的过程简单一点,只需要打针就可以了。但是,这个药打完之后还要观察若干时间,因为怕有些患者会产生一些反应。

舌下含服:治疗方式相对来说简单一些,患者可以买了药之后带回家使用。舌下含服药物是慢慢增加剂量的,相对来讲费用比打针要便宜一些。

对此,患者可以结合不同情况,有条件的情况下,可以选择到医院进行注射;如果条件不允许的话,患者可以选择舌下含服的方式。但是总体来讲,两种治疗方式的效果都是不错的,是目前国际上比较主流的两种治疗方式。

一般来说,这两种治疗方式都需要坚持三年左右,而且中间不能中断。一旦中断之后,治疗时间又将延长。同时,个人的体质不同,治疗的时间也会不同。

皮下注射刚开始是一周注射一次,之后便是一个月注射一次;而舌下含服则需要每天坚持。如果患者有过敏性鼻炎的烦恼,可以根据自身的情况选择不同的治疗方式。
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过敏性鼻炎的日常注意事项有哪些?
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一般来说,过敏性鼻炎中最为常见的就是尘螨过敏,如果确诊为过敏性鼻炎的话,就需要格外注意家庭卫生。

首先,要保持干净整洁,相对的湿度要控制在50%以下,这样的话,对过敏源的浓度会达到一个减少的目的,螨虫也不容易在这种湿度的情况下生存下来。

此外,螨虫一般在枕头、被褥这些寝具上最多,因此要勤换洗寝具,经常将寝具放在太阳下暴晒。最好是用50度左右热水先浸泡,这样的话可以直接杀死螨虫,达到一个彻底清除螨虫的作用。

另外,平时打扫家庭卫生的时候,可以用除螨仪或者吸尘器打扫,过敏性鼻炎的患者最好避免做这些事情。

而且,除了螨虫过敏之外,还有些人可能对其他东西过敏,例如动物毛发等,最好是少接触动物。

还有,要注意定时清理家里空调的防尘网,其实这也是灰尘来源很大的一个因素。

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郭飞
主治医师
吴江区第四人民医院
骨科,外科
在颈椎病、腰椎病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨关节炎,膝关节韧带损伤等骨科疾病的诊断和治疗... 更多
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