植物神经紊乱易被误诊,怎么分辨
2021年04月08日 【健康号】 作者/17801241513     阅读 429

随着分科的越来越细,患者看病遵循“头痛医头,脚痛医脚”的招式,认为这样一般就不会错得太离谱,比如肚子痛看胃肠科或内科,感冒看耳鼻喉科或呼吸科,总之不会差得太多。但有一类疾病,比如植物神经紊乱,却汇聚了各种症状,比如胃肠问题、呼吸问题、心血管问题等,这让很多病人迷茫,因为“哪疼看哪”不再管用,这也造成了很多误诊,那么我们应该如何看对病呢?“颈椎病”不能看骨科?50多岁的张伯几年来一直感到颈部疼痛,最近疼痛更加明显,同时,具有多系统失调的症状,自认为可能是颈椎病,于是去医院骨科就诊,经过检查,颈椎确实有几节增生和劳损。治疗效果并不理想,由此认为张伯的病因并不在颈椎,张伯又到神经科检查,结果也都正常。直到一天,张伯在与人交谈时突然头晕,手脚麻木,经过多方检查,发现有植物神经紊乱的症状,心理科检查发现焦虑明显,上述内脏功能失调的症状明显,诊断为焦虑症,用药几周后,陈伯症状明显缓解。植物神经紊乱易误诊大多患者看病的经历都是“哪疼看哪”,而一般人都处于亚健康状态,只要检查总会或多或少发现点问题,这也是植物神经紊乱经常被误诊的原因。现在医学认为植物神经紊乱(现称“自主神经紊乱”)是一组症状,最为常出现在焦虑症患者,即由心理疾病引起的自主神经系统障碍,通常多表现为内脏方面症状,比如胃肠症状、心血管症状、泌尿系统症状、呼吸系统症状等。哪疼看哪没错,但勿忘心理既然植物神经紊乱如此容易误诊,症状有以下症状:1.睡眠障碍:失眠、入睡困难、多梦、早醒、睡梦中容易惊醒、睡眠质量差、似睡非睡、一点动静动能听的到、醒后不解乏、总感觉睡了还不如不睡、精神不振、周身乏力、记忆力下降、丢三落四、无精打采、注意力不能集中、思维迟钝。2.精神方面:多愁善感、恐惧、焦虑、坐立不安、、不想说话、不愿见人、缺乏兴趣、缺乏自信、自己活着没意思、苦闷、压抑、幻听、幻觉、强迫行为、反复洗手关门。3.心理方面:压抑、苦恼、度日如年、自我评价过低、自责或有内疚感、自觉活着没意思、严重时产生自杀的念头。烦躁、易怒、爱发脾气、看什么事都不顺眼、情绪不稳定、人多的时候嫌烦、坐立不安、心神不定。4.情绪方面:表现为烦躁、焦虑、情绪不稳、多虑、多疑、多怒、紧张恐惧、坐立不安、心神不定等。还可能伴随着睡眠障碍,失眠多梦,注意力不集中,思维反应迟钝等。5.心脏方面:心脏可能会出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、气短、呼吸急促、呼吸困难、早搏、心跳快、心率不齐等。6.躯体方面:肢体瘫软、乏力、浑身酸困、游走性疼痛、皮肤跳动感、烧灼感、蚁走感、针刺感、麻木感、濒死感、低热、全身发汗等。7.肠胃方面:腹胀、腹痛、腹泻、打嗝、肠鸣、食欲不振、喉咙异物感、恶心、呕吐、反酸水、消化不良、屁多、大便不成型等多种症状。8.颅脑方面:患者感到头重、头痛、头胀、头昏、头部重压感、头部紧缩感、两眼憋涨、干涩、视力模糊、面部憋涨难受、脖子后背发紧发沉、经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。如怀疑躯体疾病属于植物神经紊乱,那么可以先自我判断是否符合焦虑症症状,比如过度担心、紧张(包括精神和肌肉紧张)、睡眠状况不佳、情绪化等。表现为多种多样的躯体不适的症状,躯体检查排除器质性障碍的可能或症状程度不能用躯体疾病解释,其中一种类型主要表现为植物(自主)神经功能失调等躯体症状,焦虑、抑郁等情绪症状不明显,精神分析等心理学派将其解释为内心的冲突或痛苦转化为躯体症状。

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