得了腰椎间盘突出症，压迫到神经，许多患者十分担忧，也对病情方面有诸多疑问，比如有的患者疑问“医生，你说我压迫的马尾神经是什么？听别人说压迫的是坐骨神经，我这不一样吗？”或者“医生说压迫神经是啥神经？为啥我要做手术？”等等。今天，我们就请空军军医大学唐都医院骨科廖博主任为大家讲讲腰椎位置的神经。

腰椎位置到底都有哪些神经？

当腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄导致了腰椎的一些退变性的疾病的时候，患者更多的感受除了腰痛之外，主要就是神经方面的一些症状表现。

我们会感受到一系列相应肢体的症状，实际上是由于不同部位的神经受到了压迫。那我们今天就来大致了解，在腰椎位置到底都有哪些神经？

第一，腰椎管里面的有很多的像马尾一样的神经，呈束带状，所以把它叫做马尾神经丛。在颈椎段和胸椎段的椎管里主要走行的是脊髓，但是脊髓比脊柱要短，一般在腰1节段结束，而脊髓末端连接的就是马尾神经，由于它位置特殊，可以说的脊髓和周围神经的桥梁。

第二，就是我们经常提到的坐骨神经。坐骨神经是由腰4、腰5、骶1根三个神经共同组成的腰丛，再往下走变成了坐骨神经。坐骨神经是人体最长、最粗大的神经，也是非常重要的。

腰椎间盘突出压迫到坐骨神经严重？还是马尾神经严重？

•当坐骨神经所包含的腰4、腰5、骶1神经受到压迫的时候，就会表现为坐骨神经痛，主要是臀部到下肢后外侧以及足部的疼痛。大部分腰椎间盘突出症都会出现坐骨神经痛，而腰4/5、腰5骶1也是腰椎间盘突出症患者最常突出的两个节段。

但是如果是马尾神经受到了压迫，那就是整个平面以下的感觉和运动的神经都受到了牵连。如果压迫得轻，这个症状还不是特别严重；但如果说马尾神经整个都出现很严重的压迫，那么它就会出现马尾神经综合征。马尾神经综合征表现为神经压迫节段以下的感觉和运动出现问题，包括大小便障碍问题。

所以这个方面比较下来，马尾综合征的症状势必要比坐骨神经的症状要来得更重一些，但是坐骨神经的症状要更普遍一些。

压迫到坐骨神经、马尾神经，各要怎么治疗？

腰椎间盘突出症患者出现坐骨神经痛比较常见，可根据患者的具体情况进行保守治疗或者手术治疗。

而患者一旦出现马尾神经综合征，就需要及时、尽快得进行手术治疗，通过急诊手术给马尾神经减压，尽可能快地抢救神经功能。如不及时，术后可能无法恢复功能，出现大小便问题等，使患者生活质量严重降低。