尖锐湿疣的治疗方法
2018年06月24日 【健康号】 王翠翠     阅读 8313

尖锐湿疣:是人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病。在性活跃人群高发,且目前发病仍有上升趋势。尖锐湿疣的治疗包括两个方面,一是除疣体,二是去除病毒防止复发。因各种治疗方法疗效个体差异很大,一部分人单一去除疣体后不用其他特殊治疗即可达到治愈后不再复发;另一部分人尽管再去除疣体后加用一些全身性综合治疗方法等,CA仍反复发作,长时间不愈,还有一小部分人可以发展为巨大CA,甚至发展为肛门生殖器部位的恶性肿瘤。目前治疗方法分为化学疗法、外科/物理方法、免疫疗法等。包括冷冻、电外科、外科切除、微波、激光及光动力学治疗等,现将治疗方法汇总如下。


  药物治疗
  包括免疫制剂,抗病毒制剂,中药制剂等多种药物,只能辅助治疗。
  2、冷冻治疗
  液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。冷冻治疗的最大好处是局部去除疣体快,治愈率约70%左右,但复发率较高在30-70%。治疗过程中会有局部红肿,疼痛及水疱溃疡反应。


  3、激光或者电烧治疗。
  对表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,则不适合。烧灼创面恢复慢,遗留疤痕,复发率较高。激光治疗见效快,但复发率也高。最重要的是激光烧灼产生的烟雾中含有HPV病毒的DNA颗粒,操作人员和病人都容易吸到肺内,有报道说在肺癌患者中HPV-DNA的阳性率在76%左右,所以你在做激光治疗过程中要小心了。


  4、手术治疗。
  对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。为防止复发,术后应该配合其他治疗。


  5、光动力疗法
  光动力治疗疗效确切,清除率高,复发率低,安全无创,不留疤痕。最大的优势是可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,显著降低复发率。适用于尿道内,宫颈内,肛门周围等各解剖部位尖锐湿疣的治疗,特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。或者配合其他治疗方法进行综合治疗,是目前尖锐湿疣的理想治疗方案。光动力治疗虽然是目前比较好的方法,如果操作不好,效果也达不到,并不是说你做过多少次就能好,如果每次不成功那永远好不了,光动力手术细节操作非常多,如果任何一个环节有问题都不会有结果的。另外尖锐湿疣治疗过程中有些患者很疼痛,如果选择无痛治疗是最佳选择,既治疗了尖锐湿疣也没有任何痛苦。


  尖锐湿疣治疗各有优缺点:如果你只是图去除疣体,那你就选择冷冻治疗,一个也就几十块钱,如果你想去根治疗,那你就可以考虑光动力治疗,去除疣体的同时也可以去除病毒,目前光动力治疗不光是治疗尖锐湿疣,治疗HPV感染,治疗宫颈的癌前病变,像皮肤癌等等都可以治疗。因为高危性的hpv病毒是可以引起宫颈癌变的,宫颈癌变不是一天两天就有变化的,需要几年或几十年,等你真的发生病变了在治疗就完了,即使你有很多的钱,癌症也不容易根除,而你现在治疗就可以把隐患消除掉,降低癌变的发生。

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王翠翠
住院医师
冠县崇文街道办事处社...
妇产科,全科
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