原创 血友病和肿瘤孩子的福音儿童输液港来啦
2020年10月14日 【健康号】 成伟

全新的生命通路 儿童输液港来啦

  在多年的临床工作中,我深切的体会到,有太多的患儿需要反复穿刺静脉进行输液及注射治疗,甚至长期化疗等等。孩子们静脉血管纤细,穿刺静脉对于经验丰富的护士来说,都有难度,更何况在短期之内多次穿刺,更是难上加难。对于这类患儿,我们需要找到一种简单易行,操作方便,并发症低的方法。输液港就是一个极好的选择,它已经成为血液病和肿瘤患儿的全新生命通路。

它与目前临床广泛应用的外置中央静脉导管(PICC)相比具有感染、堵塞、血栓形成几率低及使用寿命长的优点。输液港为肿瘤、血友病的孩子们提供了更加安全的化疗方式,有效减少痛苦,降低并发症,延长留置时间。

 

一.什么是儿童静脉输液港(Port

儿童静脉输液港,又称为“植入式静脉给药系统”,是一种可以完全植入皮下,长期留置在患儿体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的“注射座(港座)”、连接锁以及放射显影的静脉导管系统组成。

用配套的一次性无损伤针穿刺注射座来建立输液通道。

 

二.输液港的优势

1. 减轻孩子家长的负担和忧虑,让静脉穿刺变得不再痛苦和艰难。

2. 避免反复静脉穿刺所引起的潜在并发症风险(静脉炎,感染等等)。

3. 不影响孩子的日常洗浴或是体育活动等适度运动,提高孩子生活质量。

4. 埋植在皮下,在孩子的社交过程中,帮助孩子建立信心,保障私密性。

5. 每月仅需要维护一次,无需担心维护问题。

 

三.输液港是如何被植入在体内的?(配图)

放置输液港需要进行一台外科手术,胸壁和颈部会有两个小的切口,将输液港注射座埋置在皮下,导管一端移至到上腔静脉内,而另一端与输液港注射座相连接。手术后,导管远端切口愈合后,会觉察到皮肤下方微小的隆起。

  

四.哪些孩子适合植入输液港?

1. 需要长期或重复静脉输注药物的患儿

2. 输注化疗药物的患儿

3. 肠外营养及其他高渗性液体输入

4. 其他静脉治疗:输血、抽血、输注抗生素、普通静脉输液等

 

五.术后注意事项

1. 植入手术后24h内,局部以无菌敷料覆盖,透明贴膜封闭切口,术侧尽量减少活动,避免港体移位。

2. 术中及术后均会确认输液港及导管的位置,位置满意后,术后当天即可开始使用。

3. 如为美容缝合切口,术后无需拆线,如皮肤有缝合线,术后7-10天拆线,期间不能淋浴。

4. 孩子们天生好动,但是家长应叮嘱孩子尽量避免做剧烈的肩部运动,例如剧烈的球类运动、游泳、引体向上等,避免提重物,防止埋置在皮下的港座发生翻转、导管打折扭转。

5. 如需经输液港进行高压注射造影剂,可查阅“维护手册”上的标注,是否为耐高压的产品型号。

6. 如果注射部位出现红肿、渗液、疼痛或肩部疼痛乃至输液港放置一侧肢体出现肿胀的情况是,及时前往医院就医。

 

六. 输液港的维护

1. 主刀医生会在术后给孩子填写“维护手册”,以方便孩子在本院或外院就诊时,请有经验的医护人员使用,每次维护均需携带。

2. “蝶翼针”输液套件可以保留使用7天,要注意保护和固定好,防止脱出或污染。

3. 治疗间歇期间,应每四周(一个月)对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议到医院找专业的医护人员维护。

 

 

 

 


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