这是个严重上睑下垂的男孩，说他是男孩，因为他看上去很年轻，交谈中时时透出一种单纯和好奇心，实际年龄已经超过三十多了，只是未婚。这个上睑下垂困扰他一辈子了，前后做过两遍手术了，一次提肌缩短，一次额肌瓣，但是目前上睑还是遮住了角膜上半部分，尤其右侧眼睛下垂程度更严重些。请我会诊，我觉得再手术的困难比较大，因为可以想见的就是眼睛里面疤痕比较严重。我能想到的招数就是睑板缩短，这是我在上海九院读博士期间了解到的一种方法，因为我不敢再去动提肌或者额肌，疤痕粘连会让我根本没法解剖出这两个肌肉，或者勉强解剖，反而破坏肌肉，本来有的一点肌力反而被我破坏，手术后再一粘连，会使下垂更加严重。
和男孩沟通了一下，我说你动过额肌瓣，这基本是对付上睑下垂的最后一招了，但是你的额肌瓣可能在手术后因为疤痕粘连，没有滑动性了，我现在把你的睑板缩短，会让你平视眼睛睁开，但是闭眼不全会更严重，他两次手术都已经有导致闭眼不全了。但是患者说：我明白，我宁愿闭眼不全，一辈子晚上眼药膏保护眼球，也不愿意再睁不开眼睛了。
      于是开始手术，他主动和我聊天，是北方人，现在在我们苏北工作，因为自卑，现在还没结婚。他问这会遗传吗？他爷爷和妈妈都有一只眼下垂，怎么能在孩子出生前就知道有没有问题呢？我说到目前还没有找到和上睑下垂明显相关的基因，这是我们一直要坚持科研的意义。他说我要是早碰到你，是不是前两次的苦就不用吃了？我无言😑
        我为了缓解他的心情，问他：有缺陷的人最大的希望就是能成为健全的人吧？是不是觉得一旦健全了生活一定会完美😍，一旦健全就没有做不成的事。他连连肯定我的话。我接着说：有没有想过我们自以为的健全实际也是有缺陷的？你知道如果我们有来生，我最想变成什么动物？“什么动物？”“🦅老鹰🦅，又能飞，又在食物链的顶端。所以说，我们人类其实有很多缺陷，有些缺陷一可以根本不用那么在意，就比方说我们不能飞是不是也是缺陷呢？但是没人在意。”男孩回我：“如果你成了老鹰🦅，你会觉得自己的多了一对翅膀好累赘。”我心里更觉得这孩子是个孩子，男人永远是少年。只要他能明白我的话就好，能放宽心就好，健康开朗地面对生活和工作就好。
      术后一周，见到拆线后的反馈，平视时角膜遮盖度正常。其实很想能再见到他，见到他放下心中包袱，轻松上路的样子。