原创 【就诊指南】三叉神经痛的治疗方法有哪些?效果如何?
2022年08月11日 【健康号】 王景

三叉神经痛素有天下第一痛之称,经常给患者带来生不如死的痛楚:正在吃饭,突然一阵刀割似的疼痛从脸上划过;正在刷牙,面部一阵痉挛,痛得眼泪直流;迎面吹来一阵微风,不仅没带来舒爽,反而是闪电般的剧痛等症状,被三叉神经痛折磨的患者,每天都如履薄冰,因为根本不知道那不期而至的剧痛何时会袭来。

  三叉神经痛素有天下第一痛之称,经常给患者带来生不如死的痛楚:正在吃饭,突然一阵刀割似的疼痛从脸上划过;正在刷牙,面部一阵痉挛,痛得眼泪直流;迎面吹来一阵微风,不仅没带来舒爽,反而是闪电般的剧痛等症状,被三叉神经痛折磨的患者,每天都如履薄冰,因为根本不知道那不期而至的剧痛何时会袭来。

  首先,我们应明白什么是三叉神经,三叉神经是人体的一组神经,从颅内穿过颅骨后经过卵圆孔处后发出三个分支,从而称为三叉神经,一般来说,三叉神经痛有以下几个方面可供鉴别:

  1、三叉神经不同分支分布区的面部产生阵发性剧烈疼痛,疼痛可表现为刀割样、过电样、烧灼样、针扎样等,每次疼痛可持续几秒钟或几分钟不等。

  2、疼痛可由说话、进食、饮水、吞咽甚至遇到冷风吹等刺激引起,部分患者因怕引起疼痛,而数天不敢洗脸、刷牙、饮食导致面部皮肤污秽,消瘦,极度痛苦。

  3、三叉神经痛多发生于中老年人,女性略多于男性,右侧稍多于左侧。

  4、很多三叉神经痛患者常描述一种特殊的情况,如原本无任何疼痛的面部,在触动面或颊部某个特殊部位时即可激发,有些人说话、吞咽唾液即可诱发,许多患者报告面部暴露于寒冷空气中也可触发疼痛。皮肤触发常由非伤害性刺激诱发并常局限于前面部。触发区域常在疼痛的同侧,但可由相同或不同的三叉神经分支引起。

  5、疼痛呈周期性发作,部分患者中间可好转几个小时甚至数天无痛,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,故又有“天下第一痛”之称号,此病自行愈合非常罕见。

  1、药物治疗

  原发性三叉神经痛首选药物治疗,其中药物首选卡马西平,此外还有奥卡西平巴氯芬苯妥英钠等。但药物治疗大多只能用于初级治疗。

  2、注射治疗

  比较常用的方法有两种,一种是三叉神经周围支封闭,就是俗称的“打封闭针”,此方法比较常用,但止痛范围比较局限,而且容易复发。还有一种是半月神经节阻滞疗法,就是在三叉神经节部位注射局麻药物,效果短暂甚至无效,注射难度偏大。

  3、射频热凝疗法

  射频是通过高温作用让患者神经部位蛋白质发生凝固,阻断神经冲动的传导。疗效良好,运用也比较广泛,操作简单,但并发症比较多。

  4、手术治疗

  显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。手术方法是全麻下,在耳后发际内取手术切口,解除血管对神经根部的压迫,恢复三叉神经的正常功能,使疼痛消失。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点,手术全程在显微镜下进行,可达到治愈的目的,术后疼痛缓解率95%以上,需要指出的是,显微血管减压术的疗效和并发症发生率与病情复杂程度及手术医生的操作水平密切相关。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传