您认识疲劳吗?(慢性疲劳综合症与肝肾阳虚)
2019年09月16日 【健康号】 谢俊明     阅读 9413

日常生活中,总有那么些人,每天总感到有无法释怀的疲劳感。同时伴有精神萎靡,对周围的人与事都不感兴趣。在中国民间总会被人“肾虚”。以前,我们总认为这是功能性的问题,有时亦认为多休息会好的,而不认为是一种广泛存在的疾病。那这到底是一种疾病吗?

1988年美国人Holmes首次提出了慢性疲劳综合征(CFS)的诊断标准,1994年8月世界卫生组织的CDC部门提出了修订的CFS诊断标准,这一修订标准与临床更为符合,因此得到了国际社会的公认。该标准规定,CFS的必要症状为:原因不明的持续或反复发作的严重疲劳,并且持续至少6个月,充分休息后疲劳不能缓解,活动水平较健康时下降50%以上。其临床常见伴随症状有不能通过卧床休息而缓解的全身不适、失眠、健忘、学习能力降低、精神萎靡、手足酸软等。

在我国该病广泛存在於中年职业人群中。目前所调查的发病率为10%~25%。美国疾病预防控制中心把此病与艾滋病等同齐观,视它为“21 世纪人类最大的敌人”。这种疾病或者讲相关的症候群自古广泛存在,中医对于相关症候群的描述及疾病病因的探讨从未中断过。

例如在中医古籍中描述的“懈怠”、“懈惰”、“四肢劳倦”、“虚弱”等,就与慢性疲劳综合征的临床表现极为相似。疲劳,在《黄帝内经》中多称为“倦”、“懈惰”、“困薄”、“身重”、“体重”、“四肢不举”等;《素问·上古天真论》云:“七八,肝气虚,筋不能动”。脾主肌肉四肢,“脾病者身重”,“脾气虚则四肢不用”;《黄帝内经》论述“肾足少阴之脉”“是主肾所生病”,有“嗜卧”之症。“各脉者肾也⋯⋯太过则令人懈惰”。肾主骨,生髓,脑为髓之海,腰为肾之府;《灵枢·海论》云:肾虚“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见.懈怠安卧”;《素问·示从容论》云:“肝虚、肾虚、脾虚,皆令人体重烦冤”。 

综上所述,文献中疲劳涉及的脏腑主要为肝脾肾三脏。根据中医理论及临床实践,我们认为肝肾不足在慢性疲劳综合征的发生、发展中起着重要作用。因此,在治疗及预防慢性疲劳综合症时不仅可以从休息,补充营养剂,补充维生素等方面入手,更可以从中医的肝肾阳虚着手进行干预与治疗。


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