如何判断自己有没有感染?
2023年04月17日 【健康号】 吴世洪     阅读 409

如何判断自己有没有感染?
众所周知幽门螺杆菌具有传染性,当一个人携带幽门螺杆菌,受影响的可能是全家人,尤其是向儿童和青少年传播。
由于在患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌,意味着平时使用的餐具、马桶甚至食物和水都有可能成为传染源。
然而幽门螺杆菌又十分狡猾,即使感染也有约70%人没有明显不适。即使主动就医也是因为出现了慢性胃炎、消化性溃疡等的相关症状。
因此在日常生活中如果身体明显有以下这些症状就要格外留心,它有可能提示着我们存在幽门螺杆菌感染的可能性:恶心,纳差(食量减小),反酸,烧心,嗳气(打嗝),腹痛腹胀,消化不良,口腔异味等。
对于幽门螺杆菌感染的诊断,目前临床上常用的检测方式大致分为侵入性和非侵入性两类。侵入性检测包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检等。
而最常见的非侵入检测方法是C13和C14呼气试验,它也是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”准确率可达95%以上,不仅没有交叉感染的风险,且方便快捷,只需要吹两次气就可以完成检测。
根治幽门螺杆菌
要注意这几点
《中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查》中显示,幽门螺杆菌在几年内的感染多数仅能引起轻度的浅表性胃炎;但数十年的长期慢性感染易出现糜烂、疣状胃炎、萎缩性胃炎甚至胃癌。
所以,尽管幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,但在它成为癌变助推器之前,依然拥有一定的防治时期。
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简单来说,越早根治幽门螺杆菌感染,健康就越有保障,当以下人群已经检查出幽门螺杆菌阳性,就要将及时根治提上日程了:
有消化性溃疡疾病的患者,比如胃溃疡、十二指肠溃疡的患者。
有慢性萎缩性胃炎或胃黏膜糜烂等癌前病变的患者。
家族中有胃癌患者,如父母或曾祖父、曾祖母等人中患有胃癌,那么在感染幽门螺杆菌后就需要进行治疗。
胃黏膜相关淋巴瘤患者,幽门螺杆菌感染容易加重肿瘤病情,因此需要及时治疗。
值得注意的是,无论哪个家庭成员感染了幽门螺杆菌,其他家庭成员均有被感染的可能性,如一人呈阳性,那么家庭成员最好共同进行检测、治疗。
对成年人而言,根除幽门螺杆菌治疗成功以后,年复发率不超过1%,很难再次被感染,这样才可阻断幽门螺杆菌在家庭中的传播,有助于减少根除后的再感染。
而针对儿童和老年幽门螺杆菌感染者,应根据相关疾病状态和获益风险制订个体化管理策略。
养成好习惯
远离幽门螺杆
饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。
食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。
少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。

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吴世洪
副主任医师
达州市达川区疾病预防...
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