对于广大的干饭人来说，没有什么比痛快地干饭更快乐了。可是，在你光速干饭将一盘盘美味的食物“暴风吸入”的同时，你的胰腺可能已经在叫苦连天了。

干饭一时爽，一直干饭导致重症急性胰腺炎真有可能去火葬场！

重症急性胰腺炎是如何发生的？

如何治疗？来看专家怎么说。

01、什么是重症急性胰腺炎？

胰腺是一个藏在人体深处的器官。提到胰腺，人们最先想到的是胰岛素，然而，胰腺的功能不止分泌胰岛素这么简单。胰腺分为内分泌部和外分泌部，内分泌部的功能是分泌胰岛素、胰高血糖素这样的激素，而外分泌部则产生各种消化酶。

胰腺炎的发生和胰腺的外分泌部有关。食物里面的蛋白质、脂肪、淀粉等营养物质不能直接被人体吸收，需要胰腺分泌的消化酶把这些物质分解成的单体才行能吸收。胰腺分泌的消化酶中比较重要的是能分解蛋白质的胰蛋白酶。胰腺分泌出的新鲜的胰蛋白酶是没有活性的，只有进入到肠道以后才能被激活。但是，在一些异常情况下，胰腺排出消化酶的道路被堵住了，胰蛋白酶在胰腺内就被激活了，把胰腺自己给消化了，大量胰腺细胞被破坏，导致更多的胰蛋白酶被释放出来，进一步破坏组织，形成恶性循环。重症急性胰腺炎就是上述过程快速且剧烈的发生且伴有全身及局部并发症的胰腺炎。

02、重症胰腺炎有多危险？

重症急性胰腺炎是一种非常危险的疾病，即使现在各种治疗技术都比较先进了，但重症急性胰腺炎的总体死亡率仍高达17%左右。重症急性胰腺炎之所以这么危险，是因为它除了会破坏消化系统外还会对机体的其他系统造成毁灭性的打击：

对肾脏：

重症急性胰腺炎可导致致命性的急性肾衰竭；

对神经系统：

重症急性胰腺炎患者，由于各种对机体组织有破坏作用的酶进入脑内，可损伤脑组织和血管，引起中枢神经系统损害；

对呼吸系统：

重症急性胰腺炎时呼吸系统并发症相当多见，约有70%的重症急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表现。重症急性胰腺炎的呼吸系统病变可能会给治疗带来困难，是重症急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。

03、重症急性胰腺炎早期有哪些症状？

急性胰腺炎早期会表现出这些症状：

• 腹痛和腹胀，疼痛的位与中左上腹部乃至全腹部，有时疼痛还会向腰背部放射；

• 恶心呕吐；

• 严重的患者还会出现全身各系统症状，如休克、呼吸困难、少尿无尿等。

04、哪些因素会导致重症急性胰腺炎？

造成急性胰腺炎的一大原因是胰管的堵塞，而造成胰管堵塞的原因有很多：有可能是胆管结石、有可能是一些寄生虫、也有可能是暴饮暴食尤其是过度摄入荤食等等。

另外，长期的高血脂与高血压也会导致急性胰腺炎；

酗酒会导致胰腺泡细胞损伤，也是导致急性胰腺炎的原因之一。

05、重症急性胰腺炎如何进行治疗？

对于重症急性胰腺炎尚无针对性特异性治疗措施，应及时判断病情，并给予全面综合个体化治疗。由于重症急性胰腺炎常常并发器官功能障碍，需要在 ICU 持续监测患者生命体征。

首先，很多重症急性胰腺炎会出现休克，这时候需要对患者进行液体复苏。重症急性胰腺炎患者由于呕吐使得大量体液丢失，从而出现严重循环性休克，而液体复苏的根本目标就是纠正低血容量，增加有效循环血量，以保证有效的心输出量和器官的血流灌注。

重症急性胰腺炎有一个问题就是在进食时胰腺会受到刺激, 会导致病情加重，所以需要禁食。在给患者补充营养时，可先暂时施行肠外营养，等病情趋向缓解后，考虑48~72小时尽早开始经口场内营养，对维护患者的肠道功能、预防感染等并发症有重要作用。

另外，如果患者出现感染，则需要用到抗生素。

一般来说，急性胰腺炎患者避免早期手术，有研究发现推迟手术有明显的生存获益。随着手术的推迟，坏死与有活力组织的界限出现，减少了对有活力组织的损伤。

总之，重症急性胰腺炎虽说是一种非常严重的疾病，但只要及时进行治疗，还是有很大的几率康复的。话是这么说，相信大家肯定不愿意这种可怕的疾病找上们来，所以做好戒烟戒酒、避免暴饮暴食、控制血脂等预防措施就很重要。

专家介绍

王从俊，主任医师，医学博士，博士后，副教授，留美访问学者，上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科主任医师。1995年毕业于同济医科大学，2006年获得博士学位，2006年在上海交通大学器官移植中心博士后，晋升副主任医师,2010年晋升副教授，硕士研究生导师，担任上海市普外科学会青年委员，美国胰腺病学会会员，国际胰腺病学会会员，中国研究型学会胰腺病青年委员。上海中西医结合胰腺病委员会委员，上海市中西医结合胆胰学组秘书长兼委员，《世界华人消化杂志》编委，《临床外科杂志》编委，中华实验外科杂志通讯编委等10杂志编委和审稿专家，国家自然科学基金评审专家，上海市自然科学基金评审专家，2014.2-2015.6美国密歇根大学癌症中心，胰腺癌中心访问学者，师从美国外科学会主席，美国胰腺病学会主席Simeone教授，从事大量的临床、手术及基础研究。主持国家自然科学基金面上项目3项，主持完成省市科技攻关重点项目5项，发表SCI文章20篇，国内权威杂志40余篇，核心期刊20余篇。

擅长：

复杂胰腺、胆道、肝脏外科疾病的诊治。腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜肝切除，腹腔镜胰体尾切除术。