原创 急性乳腺炎怎么办!
2018年06月03日 【健康号】 易朝辉     阅读 14386

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。

哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染,几乎所有病人均为初产妇,发病多在产后3~4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主,但产妇很痛苦,宝贝也就没有奶吃了。

乳腺炎初期(常在产后1周左右)由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。这时,但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。如宝宝不能将乳汁完全吸空,这要用吸奶器吸空乳房,手法揉开发炎的乳腺腺叶,外敷中药,促进炎症的消散。

经过如上处理,早期乳腺炎可治愈。如果早期乳腺炎没有及时处理,细菌通过破裂的乳头侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。化脓性乳腺炎无论在什么部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。这个时期,要切开引流脓液,回乳还有选择真的金黄色葡萄球菌的抗生素口服或静脉点滴,就会有痛苦的妈妈,可怜的宝贝为了妈妈,为了宝贝做到以下三条可避免乳腺炎的发生。

1.保持乳头清洁,经常用温肥皂水洗净,如有乳头内陷者更应注意清洁,不要用乙醇擦洗。

2.养成良好的习惯定时哺乳,每次将乳汁吸尽,如吸不尽时要挤出或不让婴儿含乳头睡觉.

3.如有乳头破损要停止哺乳,用吸乳器吸出乳汁,在伤口愈合后再行哺乳。

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易朝辉
主任医师
揭阳市榕城区人民医院
普通内科,内科
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