眼眶脂肪减压手术可以通过切除眼眶脂肪组织而达到减压目的，一定程度地改善眼球突出。

眼眶脂肪减压手术可以通过结膜的隐蔽切口（红线），切除眼眶内上、内侧、内下、外下方的脂肪组织（黄色）。外上方的脂肪组织（蓝色）不但需要通过皮肤切口，而且不能达到减压目的而不推荐！

单纯眼眶脂肪减压手术，是1920年由Moore首次描述。二十世纪八十年代，Olivari逐渐普及眼眶脂肪减压手术。Olivari报道的75例（147眼）眼眶脂肪减压手术，眼球突出度平均回退5.9 mm，另外，复视完全改善率可达55%。新发的永久性复视是主要的副作用，约14.3%。2007年，Olivari等报道持续20年的研究，是一个里程碑式的病例系列研究，总计2697例患者，经眼睑入路眼眶脂肪减压手术，眼球突出度仍可回退5.9 mm，但是，需要手术或棱镜矫正的复视新发率达到22.2%。

亚洲人群的研究，2008年报道，120例（222眼）甲状腺相关眼病，经旋转眼睑入路眼眶脂肪减压手术，眼球突出度的回退程度为3.6 mm，另外，复视完全改善率为20%。令人鼓舞的是，眼球运动功能损害的副作用得以有效的控制，复视新发率仅为2%。2017年报道的最新亚洲人群研究，845例（16.4眼）的甲状腺相关眼病，眼球突出度平均回退4.1 mm，复视新发率为3.3%，二次眼眶减压手术率仅为0.6%。

总体来说，眼眶脂肪减压手术是一个安全的治疗方案，不仅可以改善视功能，而且可以改善高眼压。特别是针对脂肪增多型中重度眼病造成的眼球突出和眶脂肪脱垂造成的面部毁容，眼眶脂肪减压手术疗效显著。

粗略的估算，每切除眼眶脂肪组织1 ml，可以降低眼球突出度0.7 mm。总体估计，眼眶脂肪切除总量可达5.5~6.5 ml。