高血脂的饮食治疗

高血脂又被称为高脂蛋白血症，高脂蛋白血症在中老年人肿颇为常见，它的主要表现是血浆中的脂质含量过高，包括胆固醇和甘油三酯的浓度增高，胆固醇和甘油三酯都是和蛋白质相结合，以脂蛋白的形式存在的。

高血脂有继发性和原发性两种，继发性指由其他疾病引起的，如糖尿病，酒精中毒，痛风，慢性肾脏疾病，甲状腺功能低下，都有血脂增高，原发性高脂血症是原因不明的血脂过高。

不论什么原因引起的血脂含量增高，对动脉硬化的形成都有密切关系。高脂血症有明显加速动脉硬化病变形成的作用，一般认为高脂血症、高血压、高血糖是引起官刑部的三大危险因素。高脂血症是官刑部，心肌梗死、猝死的独立的而重要的危险因素，此外，高脂血症也是促进高血压、糖尿病的重要危险因素，高脂血症还可以导致脂肪肝、肝硬化、胆结石、胰腺炎、视网膜病变等严重疾病。

因此，高脂血症应当引起人们的注意，绝对不可以掉以轻心，应从多方面进行防治，特别强调营养因素。

生活建议：

减少胆固醇的进食量。饮食要清淡，（因为盐能够诱发高血压），还要多吃保护性食物，含维生素C、维生素A、维生素E、多不饱和脂肪酸等丰富的食物，由脂肪供给的热量应占总热量的16%，由碳水化合物供给的热量应占总热量70%以下，若是肥胖者，则应缓慢下降体重，可使血压、血脂症状减轻。

1、注意热量平衡，控制热能的摄入和维持正常的体重。

1）糖类在总热量的比例及作用，碳水化合物是人体热能的主要来源，一般应控制在60-70%。其中蔗糖的供给量不要过多，，米饭、馒头、糖果等都是富含碳水化合物的食品。

应多吃粗粮、蔬菜、瓜果，以增加食物纤维和维生素的含量。限制甜食，尤其是精制糖的摄入，更应加以注意。糖果、蜜饯食品，果酱、冰激淋、雪糕、奶油蛋糕、藕粉、各种点心、饼干等，这些食品都应限制。

食物纤维是不可利用的碳水化合物，是植物细胞的组织成分。食物的纤维摄入对改善冠心病、高血脂有一定作用，食物纤维具有吸附胆固醇的作用，使胆固醇不易通过肠膜吸收。我国每日消耗量为10-12克，但膳食纤维的摄入也不应该过高，否则影响微量元素锌的吸收和利用。

2）蛋白质 氨基酸是构成人体各组织细胞的重要成分和基本营养物质，蛋白质是由各种氨基酸组成的。

 氨基酸的种类很多，有些事组成人体组织必不可少的，而自身又无法合成，成为必需氨基酸。动物蛋白质中的很多种氨基酸都是人体必需氨基酸，一般植物蛋白质中缺少赖氨酸和蛋氨酸。动物蛋白质要适量，应占总蛋白的1/3，植物蛋白质（包括主食)应占2/3，这样有利于发挥动植物蛋白质的互补作用。故应摄取多种食物。豆类食物含谷固醇和卵磷脂较多，尤应注意摄取，，因此，豆类有降低血清胆固醇的作用。

氨基酸中的蛋氨酸有抵抗脂肪肝的作用。但蛋氨酸摄入量不可过多，过多会引起动脉硬化，应适当选用植物性蛋白质。对防治冠心病有利的。

3）脂肪 长期食用大量脂肪，是引起动脉硬化的主要因素，肥胖病人如摄入多不饱和脂肪酸过多，还易发胆结石。因此，现在提出多不饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸，饱和脂肪酸的比例是1：1：1.

膳食中的胆固醇对每个人的血清胆固醇的升降，都有一定的影响。高胆固醇的饮食与动脉粥样硬化呈正相关的关系，饮食中动物脂肪增多，胆固醇也增多。

从食物中摄入的胆固醇每日应在300毫克以下较为合适。

4）维生素 维生素C B族维生素的丰富来源是新鲜蔬菜，水果及发芽的豆类。

   大剂量的维生素C 可以改善冠状动脉循环，使血管壁富有弹性，可保护和维持血管壁的完整以增强血管壁的抵抗力，对防止心血管病，特别对防治冠心病，高胆固醇血症都是十分有利的，在一定程度上还起到了防止动脉硬化的作用，而B族维生素在体内，能将亚油酸转变为多不饱和脂肪酸，如果缺乏B族维生素可诱发动脉粥样硬化，所以，应保证充足的B族维生素。

维生素D 有升高血清胆固醇的作用，所以，食用维生素D的量应适宜。一般情况下，维生素D 靠日光的照射是可以满足的，所以，不必特意补充维生素D。

维生素E 有抗氧化功能，能改善心肌缺氧状况，使血栓难以形成，从而在一定程度上杜绝了心绞痛、心肌梗死的发生。

大剂量的尼克酸能降低甘油三酯，使末梢血管扩张，并能防止血栓形成，，但其计量不宜过大，应以每天3克为宜。含尼克酸丰富的食品有糙米、黑面、瘦肉、花生、葵花子、紫菜、芝麻酱。

5）无机盐与微量元素，硬水中含有钙、镁、钾、钠等矿物质。

适于冠心病患者饮用的应为硬水（硬水有自来水、矿泉水、深井水等）。

微量元素与心血管病有着较密切的关系，比较能说明问题的是铬和锰。这两种元素与体内许多代谢过程有关。铬和锰可降低血清胆固醇，含铬和锰的食物中，主要以全谷类、豆类、坚果类及茶叶内含量最高。

锌有利于脂类代谢，如果锌缺乏，则会引起脂质代谢不畅，血中游离脂肪酸升高，有时会因此发生动脉粥样硬化及心肌梗死。

碘能被胆固醇在肠道吸收，碘能减少胆固醇在动脉壁的沉着，并能破坏钙盐在血管壁的沉积，使动脉硬化病变不易形成，海产品中的海带、紫菜、海蜇等食物的含碘量十分丰富，对减缓动脉硬化是有好处的。

此外，氯化钠（食盐）是生活发必需调味品，成人每日食入约5-10克盐，如长期限制盐量，就会使血液中的钠的浓度降低，血中的钠盐减少，使细胞外液的渗透压降低，细胞外液和血液循环量减少而引起嗜睡，乏力、恶心、呕吐、休克等。如食盐摄入过多，可使血液中的钠含量过高，引起组织水肿，增加动脉血管张力，使血压升高，冠心病加剧，因此，既不要高盐饮食，也不可太限制食盐的摄入，每日用量以不超过5克为宜。

食物的选择：

中医认为冬瓜、萝卜、鲤鱼、豆腐、蜂蜜、山楂有助于防治冠心病的食品，冬瓜有利尿去除腹胀的作用，萝卜有健胃消食顺气的功能，鲤鱼可去除水肿利小便，健胃，蜂蜜有利于心肌的保养，还能起到润肠的作用，山楂除去维生素C外，含有黄铜，能活血化瘀，降胆固醇。

酒精对人体有危害性，刺激心率加快，促使脂蛋白增多，不利于冠心病的防治，应禁止饮用烈性酒，酒精度较低的啤酒、黄酒、葡萄酒也应少喝，一般烈性酒指酒精浓度在50度以上。

茶叶中有茶碱、维生素C 和鞣酸，茶碱能吸附脂肪、减少肠道内对脂肪的吸收，有助于消化。另外，茶油含有大量的不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的功效。一般情况下，淡茶的咖啡因含量较少，每日4-6杯，能助消化和利尿，但不要喝浓茶，浓茶内的咖啡因过量，可使大脑过于兴奋，影响睡眠，对防治冠心病十分不利。

应少吃含饱和脂肪酸高的食物，如猪油、羊油、黄油、奶油、冰激淋、肥肉等，少吃蛋黄、鱼子、肝肾脑、松花蛋、鱿鱼和墨斗鱼等含胆固醇高的食物。

每日的主食应采取粗细粮搭配的方法供给，应多吃粗粮、多用大豆类食品，多吃些绿色蔬菜、豆芽、鲜豆荚类、冬瓜、西红柿、柿椒。可适量地食用鱼类、瘦肉、牛肉、鸡、鸭等。应多吃富于维生素C 的水果，例如：柑橘、山楂、猕猴桃、红枣等。

 转载《于康说营养中老年的科学饮食》一书，感觉特别详细，而且权威，分享给大家。