原创 高血压脑出血钻孔引流术
2014年11月11日 【健康号】 贺世明     阅读 9755

医院:唐都医院神经外科六病区 

术者:贺世明

患者杨某,女,年龄:39岁,已婚,陕西韩城人。

入院时的病情:中年女性,既往有高血压病史及不规律服药史,在活动后发病,患者于7天前晚间跳广场舞时突然出现左侧肢体无力,进行性加重,伴有口齿不清,无意识丧失,无大小便失禁。在韩城市人民医院就诊,查头颅CT示:右侧基底节区脑出血,量约35ml,给予保守治疗7天。患者未见明显好转,患者家属为求进一步诊治,转往我院就诊,贺世明教授门诊以“右侧基底节区脑出血”收入院。

病后一般情况差,呈嗜睡状态,未进食,已插尿管,未解大便,体重较前减轻。理解力、判断力、定向力、计算力、记忆力查体不合作。双侧眼球活动无法查。双侧霍夫曼征阴性,巴彬斯基征阴性,颈软无抵抗,克尼格征及布鲁辛斯基征阴性。 辅助检查:头颅CT示:右侧基底节区脑出血,量约35ml。

初步诊断:1.右侧基底节区脑出血;2.高血压病3级(极高危组)。

治疗经过:入院后积极完善相关检查,急诊在全麻下行右侧基底节区血肿钻孔引流术,术程顺利。术毕给予预防感染、控制血压稳定、尿激酶注射引流等对症处理,定期复查头颅CT。患者颅内血肿部分引流后,拔除引流管。给予行床旁康复治疗。患者恢复可,神志清楚,血压控制稳定,转下级医院行后续治疗。


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贺世明
主任医师/副教授
唐都医院
神经外科
神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂... 更多
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