手足皮肤反应、皮疹、腹泻和高血压最常见。

       手足皮肤反应是索拉菲尼相关的一类特异性皮肤毒性反应。手足皮肤反应通常出现于服药后3 ～6周，尤其前1 ～2周，主要症状包括角质层增厚、硬茧、蜕皮、麻木、红斑、起泡、烧灼感、红肿、疼痛、皲裂等，手足皮肤反应受力区症状往往更严重。

       手足皮肤反应相关处理及护理：①穿软底鞋或者网球鞋时，应该穿棉袜或者软垫防止足部受压；不宜长时间站立；在室内活动室尽量穿拖鞋 减少局部摩擦和挤压。使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，2次／d，或涂上厚厚一层，穿棉袜保持整晚；如果足部皮肤持续增厚或者起茧，可以请足疗师治疗，防止继续加重；足疗后立即使用保湿软膏；使用芦荟汁涂抹患处。②严重皲裂时，涂烧伤膏以活血解毒、消肿止痛、去腐生肌，促使皮肤早期愈合，减轻患者的疼痛 。③按1：10 用海盐500g配制成5000 mI温水每天早晚两次用配置好的海水浸泡30 min 期间加入适量开水搅匀以保持水温维持在40 -45℃ 浸泡过程中用手轻轻揉搓以促进新陈代谢和血液循环，浸泡后用干毛巾拭干 将脚趾、手指、甲沟、后脚跟、脚掌等站立时受压部位均匀涂抹芦荟胶 厚度约为1 mm 自然干燥。服药期间由于指甲韧性降低，容易折断，应将患者指甲剪短磨平，以防擦伤，注意保持皮肤卫生，不可用碱性肥皂，避免刺激皮肤。

       皮疹是服用索拉菲尼后早期出现的一种不良反应，通常出现于服药后后7～10 ｄ，主要表现为脸部Ｔ字区或四肢躯干出现的痤疮样疹、斑丘疹，当持续治疗时，其严重性也可以随着治疗和时间的推移而改善。保湿霜的使用、避免日光直晒、涂抹尿素软膏和芦荟汁等可以预防或减轻皮疹相关症状，改善皮肤状况。

       腹泻是最常见的胃肠道症状，清淡的饮食和减慢食物通过胃肠道的速度可以预防腹泻的发生。对于严重的腹泻，索拉菲尼相关不良反应的治疗指南推荐使用止泻药（盐酸洛哌丁胺）和粘膜保护剂（蒙脱石散）。

       恶心、呕吐可通过调节饮食减轻症状，如在进食前１h或进食后２h服药或少量多餐的饮食。当症状较严重且上述方法不能改善时，指南推荐考虑使用药物，如轻－中度的恶心、呕吐，可考虑服用胃复安、苯海拉明联合地塞米松等。

       一过性高血压不须要特殊处理，但当患者血压超过160／100mmHg时，须要给予相应的降压治疗。指南中推荐常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，如氯沙坦等。