经过三年的筹备，第5届国际烟雾病大会于7月13、14号在韩国首尔举办。作为这个罕见病全球大家庭的一员，我应邀前往。在会场上，老友们重逢大家都很激动，感概在对抗病魔的道路上多年同行。

受制于较低的发病率和各地差异，烟雾病最新的病因研究依然在艰难前行，各个团队都介绍下自己的科学发现和下一阶段的研究思路。越来越多的专家呼吁全球各国联合攻关这个顽症。

同前一次在欧洲举行会议相比，这次呈现出的手术方式多样性在缩小，说明最佳治疗手段逐渐形成共识。而在临床研究方面，随着多项临床研究的数据得到汇总和发布。既往大家有所体会的自然病程、手术疗效、血流动力学改变等细节，得到了更为精细的量化描述，为治疗决策提供了很好的借鉴。大家场上场下充分交流手术心得，术中的多普勒测定为术后血压管理提供了可靠的依据。围手术期脑梗率依然在徘徊在7.9%到18.2%之间，从这个角度看我目前的病人手术风险管理还是相当不错的。

另一个我已经有所感悟和体会的重要趋势是烟雾病病人的个体化治疗方案。当然这需要有着丰富临床经验、灵活掌握多种手术方式、充分领悟理解血流动力学的大样本中心，才能有条件开展上述的个体化治疗。自我2017年回国后，逐步开始实践儿童烟雾病的个体化医疗，目前围手术期风险较我出国前有着明显的下降。

最后，2020年夏天第6届国际烟雾病大会将会在上海举行，期待我们主场的发挥。