老年人的各项生理机能都有不同程度的衰退，而且老年人的基础疾病也比较多，如果再合并脑肿瘤，处理起来就更加棘手。目前一般定义60岁以上人群为老年人，随着老年人口的逐渐增多，越来越多的老年人诊断出来了脑肿瘤。

但是脑肿瘤多数需要开颅手术切除，而老年人特殊的生理机能，到底能不能耐受开颅手术呢？实际上，这还是要看老年人自己具体的身体状况。现在很多老年人在70多岁甚至80岁身体状态还很好，没有严重的基础疾病，这部分人经过全身的评估，包括肝肾功能、肺功能、心脏功能等如果都显示状态良好，多数是可以耐受开颅手术并从开颅手术中获益的。广州中山大学肿瘤防治中心神经外科柯超医生团队近期多例70多岁的老年患者实施开颅手术，切除了包括胶质母细胞瘤、脑膜瘤和转移瘤在内的多种肿瘤，病人在手术后都恢复良好，顺利出院。

但是，并非所有老年人都能够耐受开颅手术，柯超主诊教授在门诊遇到另外一位86岁的老年男性患者，以前曾经患有膀胱癌，现在有一个肿瘤从脑部长到眼眶内，虽然病人眼痛和眼球突出的症状很明显。但是老人有肾功能不全等多种基础疾病，平时体力也很差，而且还有恶性的膀胱癌的病史，脑部的肿瘤也考虑是恶性，通过心、肺、肝、肾功能等评估评估，估计难以耐受开颅手术。这种老年人就不适合采用激进的手术治疗方式，而应该采用比较温和的方式，比如通过穿刺活检明确肿瘤的性质以及可能有效的靶向药物来治疗。

老年人中发现脑肿瘤的数量越来越多，广州中山大学肿瘤防治中心神经外科柯超主诊教授指出，对于老年人的脑肿瘤处理需要结合病人全身身体状态、基础疾病等多种因素综合考虑，从而选择有创的开颅手术方式、或者穿刺活检甚至观察的治疗模式。