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除可见光之外(即红、橙、黄、绿、青、蓝、紫),日光还包括紫外线和红外线,紫外线又分为长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)及短波紫外线(UVC)。紫外线对人体皮肤有较大影响,紫外线的波长不同,穿透皮肤的深度也不同,波长愈长其穿透力愈强,如波长290~320毫微米的中波紫外线可穿透表皮,部分能达真皮上部,可导致日晒伤,日久则引起慢性皮肤损伤,甚至癌变。长波紫外线可达真皮而作用于血管等组织。与日晒有关的皮肤病主要有下列几种:
1.日晒伤 由长时间暴晒所致,暴露部位的皮肤出现弥漫性红斑,局部有烧灼、刺痛感。甚至皮肤肿胀或水疱。多在2~3天内脱屑,可遗留褐色素沉着。
2.皮肤慢性损伤 多发于长期在日晒下工作的人员,如海员、农民、运动员等。表现为面、颈、前胸V型区、四肢露出部位的皮肤粗糙干燥、脱屑、色素沉着、萎缩等,有些人颈后部皮肤肥厚、皮纹深陷,形成项部菱形皮肤。
3.日光性角化病 多发生于长期受日晒的老年人,皮损发生于面、耳、手背等暴露部位。为米粒至蚕豆大的疣状丘疹,单个或数个、表面有干燥角质痂皮,难以剥脱,强行剥脱则可引起皮肤潮红渗出、出血等,日久可发展成皮肤癌。
4.光变态反应性药疹 进食某些食物或药物(如磺胺药、四环素、氯丙嗪、补骨脂等)数天后,如再受日晒,可将其转变为抗原性的物质而引起光变态反应性药疹。
5.皮肤癌 调查表明,经常处于阳光暴晒的人们皮肤癌的发病率明显增高,光晒的部位(头面部、颈部、手背部等)的皮肤癌,约占皮肤癌的90%以上。
6.日光可诱发或加重的疾病 以红斑狼疮最为明显,约30%的红斑狼疮患者对日光敏感。面部黄褐斑较常见于夏季和南方,提示日光也其是致病因素之一。
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