确诊要求

必须有≥2次精液标本

且两次取精相隔2周以上

无精子症

是不是就不能生孩子了？

NO！！！

治疗方法还是很多滴

精液离心前后均未发现精子

就可以确诊了

无精子症患者约占

男性不育症患者的5%～20%

一般来说，可以将无精子症分为梗阻性无精子症(OA)与非梗阻性无精子症(NOA)。治疗方法不尽相同。

非梗阻性无精子症的治疗

1、药物治疗

常规有3种治疗方案：

1、 采用促性腺激素治疗

2、使用GnRH泵治疗或二者联合应用

3、雄激素替代疗法。如果血清FSH不高，可试行抗雌激素类药物或芳香化酶抑制剂类药物治疗，有可能获得较好的疗效。

2、手术治疗

 药物治疗无效时，可以考虑采用手术治疗，主要的方法为：

睾丸取精方法主要有睾丸穿刺取精(TESE)

睾丸显微取精术(Micro-TESE)等

梗阻性无精子症的治疗

1、睾丸内梗阻

治疗上推荐睾丸穿刺或活检获取精子联合ICSI助孕。

2、附睾梗阻

对于泌尿生殖道感染后的患者，可口服抗感染药物，部分患者经有效治疗后精道可恢复通畅，不必接受手术。

对于抗感染治疗无效及其他类型的患者，有以下两种治疗选择：

1、输精管附睾管吻合术，等待术后精子通过射精排出

2、以自然方式生育或者经睾丸或附睾穿刺取精，结合ICSI技术生育子代