总发作急性胰腺炎什么原因
2018年08月01日 【健康号】 高文涛     阅读 4445

国内最常见的急性胰腺炎包括三大类原因:胆石症;饮酒;高脂血症;其它还有少见因素,如其它系统疾病如流行性出血热导致、胰腺结构发育异常如胰腺分裂症,遗传性疾病等;

然而上述的三大类原因并不能简单的和胰腺炎挂钩,也就是伴有胆石症、饮酒、高脂血症因素,但它们和胰腺炎的因果关系并不容易确定;如果急性胰腺炎反复发作,通常的做法是按照发生概率逐步解决和排除,比如说,有胆囊结石的,通常会建议切除胆囊,有高血脂的,给予降脂药物。江苏省人民医院普外科高文涛

但是急、慢性胰腺炎的病因学并不简单明了;所谓的胆源性胰腺炎,其胆道结石和胰腺炎的因果关系并不容易确定;胆囊切除后再发胰腺炎并不少见;胆道存在微结石是内镜超声时代提出的概念,但它和胰腺炎的关系,是否需要ERCP处理甚至放置支架还没有答案;在排除诱因、并用多种检查手段排除器质性病变因素后,反复发作的所谓“特发性”急、慢性胰腺炎,是胰腺专业医生的难题;遗传学因素增加易感性,但家族性遗传性胰腺炎国内罕见;

急性胰腺炎的诊断标准宽泛,多种内外科疾病会带来疑似诊断,同时需要警惕流行性出血热等伴有急性胰腺炎的临床疾病;

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高文涛
副主任医师
江苏省人民医院
胰腺疾病门诊,普外科...
胰腺、胆道疾病的微创和规范化治疗。 南京医科大学第一附属医院--胰腺中心:副教授,副主任医... 更多
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