原创 30多年结核病史,最终肺全毁损了,结核菌有多厉害,全身都能侵犯
2019年06月25日 【健康号】 胡洋

30多年结核病史,最终肺全毁损了,结核菌有多厉害,全身都能侵犯

老家有个叔叔,从20多岁时开始就患有肺结核,当时医疗条件差,没有规范的治疗,后来反反复复的发作,肺功能极差,一走路就上气不接下气。曾经看过他的胸片,肺毁损得很厉害,几乎没有完好的肺叶。前段时间听母亲讲这个叔叔不在了,去世之前不停的吐血,床上、地上、垃圾桶里到处都是,几乎吐光了身体里的血,场面恐怖,不免令人唏嘘。

肺结核是个古老的疾病,结核菌是个古老的细菌,然而科技发展到今天,依然难以将其扼杀,甚至如今肺结核发病有抬头的趋势,而且更多的趋于耐药,治疗更棘手。对于肺结核的危害其实很多人都是了解一二的。

1.具有传染性 肺结核最主要的危害是具有传染性,结核杆菌存在于肺结核病人或者带菌者的痰液中,痰液排出体外,就有可能随空气到处飘散,吸入带菌的飞沫就有被传染的危险,所以肺结核病人需要隔离,尤其是痰菌阳性者,密切接触的亲属需要做好防护。

2.影响肺功能 肺结核如果治疗不及时或者不规范,结核杆菌在不断在肺内复苏,会引起肺组织的持续破坏,甚至出现空洞。被破坏的肺组织不可逆转,局部形成结核球或者肺纤维化、肺不张,从而影响肺功能,如果病灶广泛,会出现肺毁损,肺功能会明显下降,出现胸闷、气促、反复咳嗽、呼吸困难等症状,最终出现呼吸衰竭。

3.有大咯血的危险 肺结核病灶侵犯血管会出现痰中带血,侵犯大血管有大咯血,引起窒息的危险。空洞型肺结核最易发生咯血,而且1/3的肺结核患者会有不同程度的咯血现象。

4.可能会引起肺外结核 肺部是结核菌进入血行的首选门户,故结核中最常见的是肺结核。结核菌进入体内,可以在许多器官、组织内播散和生存,如脑、肾、骨、附睾、卵巢、输卵管、肝、脾、甲状腺等。绝大多数肺外结核都有肺内原发病变,肺结核治疗不彻底、不规范就会埋下祸根,日后有可能发生肺外器官的结核。

5.治疗药物副作用大 肺结核治疗周期长,治疗药物较多,副作用方面不容小觑,比如胃肠道反应、对骨髓的影响、对肝肾功能的损害、还有神经毒性、耳毒性等等。很多人无法耐受药物副作用而不能坚持完成整个治疗疗程,从而引起结核菌耐药。

6.使人免疫力下降 结核菌进入体内,并非人人都会发病,绝大多数免疫力较好的人并不会发生肺结核,而免疫力低下者则可能发病,而肺结核这种疾病与恶性肿瘤一样,都属于消耗性疾病,会大量消耗人体的营养物质,使人变得消瘦、食欲不振,免疫力进一步下降,形成恶性循环。

所以,肺结核一旦确诊,一定要规范的治疗,采取多药联合规则用药,不可中断,持续6-9个月,应遵循早期、联合、全程、适量、规则用药的原则。平时宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物。



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胡洋
副主任医师
呼吸科
从医15年,擅长间质性肺病,胸内结节病,弥漫性泛细支气管炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性... 更多
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