原创 做胃镜有多难受?常规、无痛、胶囊胃镜怎么选?一文说清胃镜检查那些事
2021年06月01日 【健康号】 微医会员

哪些情况需要做胃镜?

上周,微医君的朋友小Z因经常干呕、饭后反酸前往消化科就诊,医生建议她做个胃镜,检查一下胃部的情况。

这一听说要做胃镜,小Z立马就慌了,想到要把长长的管子从嘴巴伸到胃里,瞬间感觉胃里一阵抽搐。

这不,她就来咨询微医君了:她这种情况是不是非要做胃镜不可?做胃镜难受吗?是不是可以做无痛或是胶囊胃镜……

那么今天,微医君就跟大家聊聊胃镜的那些事。


哪些情况需要做胃镜?


众所周知,在胃病的诊断和治疗过程中,胃镜发挥着重要的作用。

那么,出现哪些情况需要做胃镜呢?赶快对照一下自己——

1.有上腹部不适的症状,如胃痛、烧心、反酸、嗳气等,持续时间超过1周以上;

2.不明原因的食欲不振、消瘦、贫血;

3.不明原因便血(大便呈黑色)或呕血;

4.体检时怀疑或发现胃部存在问题,需进一步进行诊断;

5.患有上消化道肿瘤,需要做病理切片检查;

6.意外吞食固体异物需要取出。

 

胃镜检查难受吗?


此前,微博热门话题 #做胃镜有多痛# 引发了许多小伙伴的关注与讨论。事实上,由于每个人的耐受力不同,感受也有所差异。

想要知道做胃镜会不会难受,就必须了解常规胃镜的全流程。

简单来说,胃镜检查就是将一条装有内视镜的纤维管通过受检者的口腔,逐步深入到食道、胃部、十二指肠,观察这些位置有无病变,在必要的时候可以进行取样。

检查前需要先喝下辅助药物(一般是利多卡因、达克罗宁,能起到局部麻醉、润滑等作用);

检查时受检者需要侧躺并咬住牙垫,随后开始进行检查,医生会将一条直径1公分左右(跟手指头差不多粗)的管子自口腔插入,在经过舌根部时会出现明显的异物感(此处可以想象一下刷牙时牙刷过于往里捅的经历图片)。

全过程一般只需要10分钟左右,多数人会产生轻微不适感,少数人会无感或产生强烈不适感。

 

无痛、胶囊和常规胃镜

各有什么优缺点?应该怎么选?

虽然胃镜的全过程时间很短,不适感也在多数人可以接受的范围内,但仍有很多朋友心有恐惧,无痛胃镜和胶囊胃镜了解一下?

无痛胃镜:在全麻(通过手臂静脉静滴麻药)的情况下进行常规胃镜检查。

胶囊胃镜:又称胶囊内镜,即胶囊大小的内窥镜,受检者只需要随水吞下,15分钟左右即可完成胃部检查。

那么,无痛胃镜、胶囊胃镜跟常规的胃镜相比有什么区别呢?详见下图👇👇👇

(点击可查看大图)

 

注意:各地各医院收费标准不同,实际检查费用存在差距。


胃镜检查前后需要注意什么?


胃镜检查前

1.检查前患者至少要空腹6小时以上。如检查安排在上午,则前一天晚餐需食用清淡、少渣的食物,晚上8点后禁食,检查当天早上禁食、禁水,保持空腹;

2.检查前一天禁烟,防止咽部分泌物及咳嗽影响检查;

3.一些药物会干扰检查,预约胃镜时需告诉医生目前正在服用的药物,确认是否需要调整剂量;

4.根据病情及检查需要,部分患者需要完善血液、心电图检查,以评估能否耐受内镜检查。

胃镜检查后

1.检查后两小时以后再进食或饮水;

2.无痛胃镜检查后当天避免饮酒和从事危险性工作,如骑车、驾驶、高空作业等;

3.做了活检的患者,检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,以免诱发创面出血。

 

哪些人群建议进行胃镜筛查?


除了诊断和治疗胃病,胃镜也是胃癌筛查的有效手段,那么,哪些人群建议进行胃癌筛查呢?

建议40 岁以上满足以下任意一项条件者,应该进行胃癌筛查——

1.生活在胃癌高发地区;

2.存在幽门螺杆菌感染;

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

4.胃癌患者一级亲属;

5.存在其他胃癌风险因素(摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

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