2017-01-11 武汉晚报

原标题：精准超声为晚癌患者生命“兜底”武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

专 家 简 介

余松远，武汉科技大学附属天佑医院主任医师，教授；超声介入科主任，中国超声医学工程学会介入超声分会委员，湖北省肝癌专业委员会委员，湖北省超声医师协会委员，曾获第三届“武汉市好医生”称号，从医30年来，以临床和超声医学介入诊疗相融合，个人完成单人徒手操作1万多例次，微创介入消融2000多病例。

专家门诊：周一下午、周四上午

记者伍伟 王恺凝 通讯员欧阳勤

晚期癌症患者身体衰竭，虚弱，抵抗力严重下降，手术放化疗已无济于事，此时运用超声介入的精准精细医疗，往往可以取得较好疗效，使患者生存期延长，生活质量提高，这是超声介入精准治疗的优势所在。谈起超声介入治疗前景，余松远主任如数家珍。

78岁晚癌爹爹

精准引流逃离鬼门关

家住武昌丁字桥的张爹爹有肺癌多年，经历了多数手术、放疗、化疗已无法控制肿瘤的生长，现在靠镇痛药维持生命，衰竭，虚弱。

更要命的是，张爹爹最近胸腔积液严重，人都透不过气来，命悬一线，到了多家医院想做引流，但由于耐受力太差，常规引流方法，医院都不敢做。

张爹爹求救余松远主任，最后通过超声介入精准到毫米的引流，爹爹几乎无损地度过了危险期，避免了凶险并发症的发生。

余松远主任解释，对于晚癌患者来说，超声介入治疗是最后的“兜底”手段，它对脓肿穿刺引流注药，癌肿局部消融治疗止痛；胸腹水精准穿刺注药，局部治疗往往可以取得较好疗效，使患者生存期延长，生活质量提高，这是超声介入精准精细微创治疗的又一新特点。

超声介入如探囊取物

降低对病人损害

武汉科技大学附属天佑医院超声医学科介入超声中心是湖北省第一家超声介入病区，为解放军301医院介入超声技术协作多中心武汉基地，现有床位20张，居武汉第一，今年已有600多位患者在此治疗。

“人们熟悉超声主要用于检查，由于超声具有很好的实时动态特性，对人体没有辐射的危害，现代医学就用特殊穿刺针在超声实时指引下进行精准的穿刺操作，直达病灶中心，进行抽吸、注药置管或者给予微波、射频、激光等热能量来精细治疗疾病，尤如探囊取物，而不需开腹破肚，将治疗时对病人的损害降到最低，”余松远主任说：“凡是超声可显示有穿刺路径的需要治疗的疾病，都有超声介入的适应症。”

余松远告诉记者，要实施超声介入，医生要掌握全面的临床知识，包括危急抢救方面的知识、精熟的超声图像操作和识别能力、特别是有良好的三维空间构想能力以及熟练的穿刺操作技能，三方面缺一不可。

早期肝癌

“烫化”后无影无踪

余松远介绍，超声介入消融是现阶段发展最快最活跃的精准微创医学，包括甲状腺结节、尿毒症引起的甲状旁腺增生、颈部淋巴结肿大、外周型肺肿瘤、原发肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肾肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、腹壁子宫内膜异位、肌肉纤维瘤、骨骼肿瘤等。

“特别是早期肝癌，超声介入消融是首选，所消融的瘤体不会复发，病人费用只有手术的三分之一。”余松远称，治疗可以在局麻或静脉麻醉下进行，患者感觉不到疼痛，每次治疗依瘤体的大小需30-60分钟，真正“烫化”消融时间约几分钟到十多分钟。

余松远称，适合超声介入治疗的病人，无需开刀，可免去手术创伤和痛苦，对患者身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。另外，超声介入治疗效果好操作相对简便，治疗结束后，有些患者可以不用住院或者只需住院观察一两天。