原创 为什么会得类风湿关节炎?
2021年11月22日 【健康号】 王建明     阅读 8295

       “我怎么就得类风湿关节炎了呢?是因为我受风着凉了吗?”
       “我们家有人得风湿病了,那我是不是就容易患类风湿关节炎呢?“
      如果您有类似的疑问,那这篇文章能帮助您初步了解类风湿关节炎的主要病因有哪些,以及如何预防类风湿关节炎。

类风湿关节炎的病因
1、感染因素
      感染虽然未必能直接导致类风湿关节炎的发病,却总是和类风湿关节炎存在相关性。感染或许是引起类风湿关节炎发病或激发免疫反应启动的因素。目前认为包括支原体、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒、风疹病毒、弯曲杆菌以及牙龈卟啉单胞菌在内的肠道和口腔微生物与类风湿关节炎之间存在关联;尤其是由牙龈卟啉单胞菌引起的牙周疾病,是发展为类风湿关节炎的危险因素。
2、遗传因素
      事实上,类风湿关节炎具有复合遗传病的特征。研究表明,如果父母双方有一人患类风湿关节炎,其子女的患病率为2%〜5%,单卵双生子同患类风湿关节炎的一致率为30%〜50%,由此提示,类风湿关节炎发病有家族倾向。如果您的父母、兄弟、子女里有人得了类风湿关节炎,那您得类风湿关节炎的概率也会增加。
3、内分泌因素
        雌激素、孕激素、雄激素、泌乳素、催产素等性激素与类风湿关节炎发病有关。雌激素、雄激素、孕激素或其代谢产物可通过各自的结合蛋白、受体或介导蛋白对类风湿关节炎的发病和演变产生影响,这也是临床女性患者远多于男性患者的重要原因。服用避孕药的妇女及妊娠妇女患病率低,约75%的女性患者在怀孕后症状会减轻,而通常在产后症状复发。男性患者则血清睾酮水平下降。
4、免疫紊乱
       一位类风湿关节炎患者,在查看他的风湿免疫科检验项目时,可能会发现其中包括了很多抗体、补体、免疫球蛋白、细胞因子等,这是因为免疫紊乱是类风湿关节炎发病的主要机制。这些抗体、补体、免疫球蛋白、细胞因子的功能失调,产生了复杂的相互作用,最终导致了类风湿关节炎的发作。患有自身免疫性疾病(比如自身免疫性甲状腺炎、自身免疫性肝炎等)的患者,由于免疫系统的紊乱,患上类风湿关节炎的风险也会显著提高。
类风湿关节炎的诱发因素
1、环境因素
       类风湿关节炎的发病率具有在温带、寒带和亚热带高,热带低;潮湿地区高,干热地区低的特点。潮湿、寒冷环境是类风湿关节炎的诱发因素之一,还会加重患者病情。
2、生活习惯
       吸烟、饮酒、每日饮用超过3杯咖啡、精神紧张等都可能诱发类风湿关节炎。吸烟可使类风湿关节炎的患病风险增加,且男性吸烟者患病风险增加4倍以上。此外,长期吸烟、饮酒和过量饮用咖啡还会干扰药效发挥,降低药物作用,影响类风湿关节炎治疗效果。
如何预防类风湿关节炎
       事实上,类风湿关节炎的病因往往由遗传、免疫状态来决定,这就意味着部分人群会有更高的患类风湿关节炎的潜在风险。如果得了类风湿关节炎,也不要灰心,如今的类风湿关节炎早已不是“不死的癌症”,能通过积极规范的治疗有效地控制病情。而我们需要做的是尽可能避免类风湿关节炎的诱发因素,使发病风险降到最低。因此需要保证良好的生活和饮食习惯,戒烟戒酒,避免长时间触碰冷水及过度劳累,日常注意防寒保暖等。

(以上图片均来源于网络)

参考文献
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