本短文作者陈志扬

新冠病例中有极少数重症及死亡病例是其危害最恐怖之处。对于从未染上新冠的人来说，提到新冠就会谈虎色变。这里究其发病原因作一简要分析。
一、自由基大量释放新冠病毒具有高度的传染性。病毒体积小，复制快是其传染性强的最主要原因。病毒短期内大量复制，产生炎症反应，释放大量自由基。自由基是攻击人体靶器官的杀手。在染上新冠前，人体内如果具有清除大量自由基的能力，预示着人体抗新冠的能力强！因此我建议，易感人群必须多吃新鲜水果（橙汁）、泡腾片等，这样可以抗击新冠的损伤。
二、呼吸衰竭简单地说，病人无法呼吸就是呼吸衰竭。新冠导致重症及死亡最主要的原因是：
1，上呼吸道梗阻——喉炎、喉水肿、急性会厌炎。喉炎和喉水肿使气道狭窄，通气困难，而急性会厌炎则是直接把气道堵住，患者会很快死亡！新冠病毒的显著致病性就是咽喉部炎症。早期在武汉，在国外，一些患者并没有严重的肺炎，但却突然死亡，极有可能就是这个原因。非常幸运的是，肾上腺皮质激素（例如地塞米松）是特效药，静脉注射3-5分钟即可消除水肿。一般老百姓家里可以备点口服地塞米松，一次吃10mg，可以很快消肿。此外，还可以让病人采取半坐位，靠在床上也能减轻水肿。如果没有激素类药，病人突然喘不过气来，脸色发紫，是显著缺氧，如果实在来不及送医院，可以在病人的气管上切一个直径0.5公分的小孔，用作临时通气。这个操作没有医学知识的老百姓可能很难做到；如果有急救通气针急救通气则是上佳的选择；
2，鼻涕、上呼吸道分泌物吸进肺里新冠病毒使患者呼吸道腺体大量分泌液体，俗称鼻涕，在鼻塞的时候睡梦中最容易误吸进肺里，一方面可以引起肺炎，另一方面引起呼吸衰竭，病人的肺功能急剧下降。年老体弱者、有基础疾病的新冠患者，咳嗽排痰能力差，此时最容易发生呼吸道分泌物误吸入肺，而且这些人康复能力差。这是这类病人出现死亡病例的最主要原因。应对的措施是口服抑制呼吸道腺体分泌的药物，如654-2、注射阿托品等。最大限度地减少呼吸道腺体的分泌，达到减少鼻涕，减少肺炎的发生；
3，病人没有及时吸氧、上呼吸机病人一旦发生缺氧、呼吸困难，首先应该确认病人缺氧不是因为上呼吸道梗阻引起的。病人没有上呼吸道梗阻，出现缺氧和呼吸困难可以送医院治疗。没有条件送医院，也可以用家用制氧机给患者吸氧，如果吸氧不能改善症状，可以用家用呼吸机给病人面罩通气辅助呼吸。
三、多器官功能衰竭新冠病毒经过变异，目前已经没有太强的毒力。但是也不能掉以轻心。超高龄老人、有重大基础疾病的患者，有可能会继发多器官功能衰竭。原因多种多样，缺氧、酸中毒、炎症反应是最主要的原因，这种情况需要在医疗机构的重症监护室内治疗。