原创 骨质疏松治疗浅谈
2018年07月18日 【健康号】 董军     阅读 8669

老年女性绝经后骨质疏松现在非常普遍。这种疾病的诊断主要依赖于双能x线检查:检查所测得的T值低于2.5个标准差,即可认为是骨质疏松。

对于骨质疏松的治疗是个全方位的治疗,并不是我们大多数人所认为的单纯补充钙剂就可以了。

骨质疏松的治疗,不仅要补充钙剂,还要口服阿尔法骨化醇,肌肉注射降钙素。同时根据血钙的水平,来决定是否使用磷酸盐。

具体用药如下: 
口服碳酸钙d3,300毫克,一天一次; 
口服阿尔法骨化醇0.25微克,一天一次; 
肌肉注射依降钙素20个单位,一周1到2次; 
若没有明显的血钙水平降低,可以考虑补充磷酸盐,方式有两种口服的,或者是静脉注射的,后者相对来说更方便一些。如果选用口服的话,可以考虑口服阿仑膦酸钠,70毫克,每周一次。要注意的是,这个药对胃的刺激比较大,所以需要每天早晨,起床后用一满温开水将药送服,然后半个小时内不能平卧。 

如果觉得口服阿仑膦酸钠比较麻烦的话,可以考虑静脉注射,唑来膦酸。用法:成人每次 5 mg(1 支),用 100 ml 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,滴注时间应不少于 30 分钟。需要注意的是,有些人静脉注射这个药物之后,会出现类似于感冒样的症状,会出现体温升高,高热,这个时候对症处理就行了,不必太担心,很快就好了。 平时的时候还要建议多晒太阳,促进活性维生素d吸收。 

  另外,还需要注意的是,一定要防止老年人跌倒,老年人骨质疏松患者出现伴有跌倒的话,就有可能导致骨折。

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董军
主治医师
西安交通大学第二附属...
骨科,骨三科
颈椎、腰椎间盘突出,四肢骨折,脊柱骨折微创治疗,老年性骨质疏松,人工关节置换,骨肿瘤,骨科... 更多
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