原创 脑电图的检查,癫痫患者如何选择?
2022年09月21日 【健康号】 马久红     阅读 1004

脑电图的检查,癫痫患者如何选择?

  癫痫确诊、用药治疗、手术治疗,脑电图都是不可或缺的检查项目,可以说脑电图准不准,直接关系着诊疗的效果。那么脑电图可分为哪几种?

  以前的脑电监测时间短,只有几个小时,或者在身上佩带一个监测盒子,盒子连着头皮上的电极片,通过24小时日常生活完成脑电记录,随后由电脑对记录数据进行处理。患者要记录每段时间做了哪些活动。这种脑电图,患者可以自由活动,不影响正常生活,不需要长时间待在床上,但是生活中难免出现干扰因素,由于没有视频资料对照,伪迹很多,导致诊断的不确定性。

  山西省人民医院目前采用24小时长程视频脑电监测,能更准确地判断癫痫发作的类型和可能的起始部位,同时准确掌握病人在各时间段的活动状态及相应的脑电图变化。立体定向脑电图技术(SEEG)是一种运用微创的方法,无需手术切口,仅需头皮和颅骨2mm钻微孔,将深部电极放入脑深部特定的位置,是集解剖-电-临床为一体的立体脑网络理念,探寻,定位致痫区的方法。包括大脑皮层的三维重建技术,脑血管的三维重建技术,头颅MRI.CT.血管像,PET-CT等影像融合技术,影像透明化技术等。

  ROSA机器人机器人引导的SEEG,对于药物难治性癫痫,ROSA机器人采用现代影像学定位和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描来构建三维立体的脑部结构图,准确定位靶点位置,将误差精确到0.5mm。定位精确、操作简易、创伤小。通过SEEG(立体定向脑电图技术)颅内脑电监测后使用射频仪器直接把探测到的异常放电区域加热到70℃以上的高温,直接消灭致痫灶。

  对于癫痫患者确诊、用药方案调整,建议可以进行24小时长程视频脑电监测,对于药物难治性癫痫患者,手术的患者脑电图检测可能会更长,致痫灶无法进行手术切除的患者,还可以进行SEEG诊疗。

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