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幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等数十种疾病。
因此,WHO将它列为一级致癌因子,我国指南也建议:没有抗衡因素的成年人,都要根除治疗。
很多朋友认为,杀掉这个细菌很麻烦,其实很简单:
只需要四种药物,连服10-14天,每天两次。
这就是四联疗法,对幽门螺杆菌的根除率可达到85%~94%。
啥是四联疗法?
四联疗法就是:两种抗生素+一种铋剂+一种抑酸剂
1、抗生素
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
2、抑酸剂:
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂(PPI)和稍弱的组胺H2受体拮抗剂,前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长,同时增加抗菌药物的灭菌活性。
3、铋剂 :
包括果胶铋和枸橼酸铋钾,在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。
这里有个表格,可以参考:
怎么吃呢?
当医生帮你处方好了“四联药物”之后,剩下的事就全靠你自己了,因为服药方法不当、漏服、多服都不好。
第一,饭前饭后
抗生素(就是咱们老百姓说的消炎药),饭后服,至于饭后多长时间,一般以30-60分钟为宜;
铋剂,比如果胶铋、丽珠得乐(枸橼酸铋钾、次碳酸铋、次硝酸铋),和拉唑类,比如兰索拉唑、奥美拉唑等,饭前半小时;
第二,一天两次
你可以选择早上和晚上服用。
第三,不要漏服
万一漏掉一次怎么办?(肯定会影响根除效果)
千万不要这样:比如早上忘记吃了,晚上我一起把早上的药也吃掉。不能这样!!!很危险!
也不要追加,漏掉就算了。
第四,疗程问题
最低要10天,最长不能超过14天。
如果确有必要,而且是医生说的,也可以适当延长,但最长绝对不能超过21天(谁说的也不行!!!)
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