自杀离我们有多远?
2018年04月06日 【健康号】 张丽萍     阅读 8416

        小美进入诊室的时候我以为是刘亦菲,杏仁大眼,如黛青眉,朱唇皓齿,肤白如霜,巴掌大的小脸十分惹人怜爱,高高扎起的马尾看起来还是挺精神的。放下背包,小美说着说着便哭泣起来。
        一个17岁的女孩,上高二了,学习不如小学初中那么轻松了,常常会感到力不从心。因为比较内向,没有很多朋友,但有一个无话不谈的闺蜜,可是前段时间因为某些事情,不再说话了,心里的好多烦恼无处倾诉,不想吃饭,睡眠也受影响。最近常常觉得活着没意思,今天早上课间站在阳台上,心里特别委屈,突然有种想要跳下去的冲动,刚想做什么的时候,老师叫了她一声,猛地回过神来。自己也吓了一跳,但是心情特别沮丧,无所适从,便自行到医院来看病。
        这个话题有点沉重,我们姑且不谈疾病的诊断,单从自杀这个症状来说,就给多少家庭带来毁灭性的打击。自杀是指自愿、主动结束自己生命的行为。它分为自杀意念、自杀姿态、自杀未遂和自杀成功,自杀未遂的人数是自杀成功的十倍以上。自杀过程一般从产生自杀意念开始,逐渐下定决心,思考自杀的方式,选择自杀的地点与时间,最后采取自杀行为。在这每一个过程中,自杀者会有意、无意流露出求助信号,给身边的人帮助他们的机会。如果在这个过程中我们能敏锐的觉察到自杀者发出的信号,常常可以挽回他们的生命。还有一部分自杀者,自杀只是刹那之间的冲动,如果能及时得到帮助,很多人在后来的描述中会感慨,当时的行为是多么不可思议。
        自杀行为的形成相当复杂,涉及生物、心理、文化及环境因素。在认知上错误的觉知或解释外界的刺激,负性自动思维,低自尊,无助、无望逐步发展为消极观念。一般来说,男性、鳏寡孤独、单身生活、没有子女,在大城市生活,对生活要求过高和患有精神病是自杀的高危因素。相反,女性、年轻、生活密度低、有信仰、有伴侣、多子女的人相对自杀风险低。
        其实,从广义来讲,我们每个人一生中都曾有过自杀的想法,很多人在遇到困难、挫折的时候会想到,睡着就好了,这也是一种被动的自杀意念,因为不危及生命、具有可逆性,所以未被关注过。媒体讨论自杀具有一定的风险,仿佛会挑动某些人的觉醒。今天细致的讲述这个症状的前因后果,是想告诉每一位曾经或仍在生命边境线上苦苦挣扎的同类,有自杀意念或冲动是一个正常的现象,当你发现自己身处其中的时候,一定要像小美一样寻求帮助,会有人陪你度过难关,迎来更好的明天。

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张丽萍
副主任医师
南京医科大学附属逸夫...
睡眠健康咨询门诊,心...
抑郁症、焦虑症、失眠、厌食症、精神分裂症等、认知行为治疗等心理治疗。
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