胰腺癌病因存在染色体异常，吸烟，基因检测BRCA1/2、PALB2、NTRK、NRG1、KRAS，免疫检测dMMR、MSI。
BRCA1/2、PALB2使用铂类化疗，NTRK、NRG1使用靶向药物
NRG1突变率:0.5-1.5%,NTRK突变率小于5%：（Larotrectinib）拉罗替尼，Entrectinib(恩曲替尼），KRAS-G12C突变率:1-2%，阿达格拉西布，索托拉西布，EGFR高表达30-89%，厄洛替尼，尼妥珠单抗（KRAS野生），BRCA1/2是家族性胰腺癌最常见的原因，BRCA1/2突变携带者一生中罹患胰腺癌的概率高达5-10%，BRCA1突变会导致胰腺癌的风险增加2-4倍，BRCA1/2：奥拉帕利用于在一线泊类化疗≥16周后疾病未进展的胰腺癌患者，还有芦卡帕尼。
BRAF突变1%：BRAFV600E突变达拉菲尼、曲美替尼。
药物治疗：
吉西他滨+卡培他滨
白蛋白紫杉醇+吉西他滨
伊立替康脂质体+氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂
索凡替尼+卡瑞利珠+白紫+S-1
奥拉帕利+K药
尼拉帕利
厄洛替尼