原创 65岁脊髓炎瘫痪能站起来吗?
2022年07月02日 【健康号】 赵东升     阅读 8268

脊髓炎尽早实施有效的综合治疗效果明显,不易复发

有一位朋友的母亲65岁了,因为发烧感冒,自行购买感冒药吃了后症状稍微好转,但随着而来的是下肢逐渐无力,并逐渐不能行走了,赶快到一个三甲医院神经内科住院,住院后做了一系列的检查


随后检查脑脊液怀疑脊髓炎

再做基因检测依然提示脊髓炎

再次复查磁共振



此时已经过去一周了,患者已经双下肢瘫痪,大小便失禁。根据西医治疗脊髓炎的指南,他们静脉使用了激素,但是患者仍然没有好转,随后找到我问怎么办?我告诉他,一定要腰穿鞘内打药,虽然指南没有写,但这是临床经验,我们不能只做指南医生,很多临床经验是不会写进指南的,随后他听了我的建议,给与鞘内打药,并且使用干细胞疗法和电磁刺激综合治疗,治疗40天后患者双下肢肌力恢复至3级了。经过后续的治疗,患者现在已经可以下地行走了。



西安市红会医院神经外科赵东升副主任医师强调:急性脊髓炎是一种非特异性炎性病变,多由病毒感染或自身免疫反应引起某段的脊髓发生炎症反应,导致该节段以下躯体出现异常,主要临床表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。发病早期会出现低热(以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃)症状,随后开始出现典型的临床表现,包括运动障碍(四肢无力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉丧失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或无汗等)。

本病可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年较为多见。根据病因可分为:感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎、副肿瘤性脊髓炎和非感染性炎症性脊髓炎。

一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查和影像学检查确诊,一旦确诊,通过及时规范的治疗,大部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。

急性脊髓炎的治疗以药物治疗为主,同时还需要早期进行电磁刺激治疗,可尽早恢复下肢功能。但根据笔者经验,如果只单纯口服激素,后续还容易复发,最好能结合中医治疗避免复发。赵东升主任根据临床经验,总结了一套中西医结合加电磁刺激的“三位一体”疗法,治愈了许多脊髓损伤、脊髓炎患者。

赵东升主任为原西京医院神经外科医生,现担任西安市红会医院功能神经外科副主任

门诊时间:周四全天 门诊三楼310室

研究领域:昏迷病人促醒,脑干出血,脊髓损伤瘫痪,脑积水,脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓拴系,脊膜膨出,脊柱裂,脊髓空洞,癫痫,脑瘫,小脑扁桃体下疝畸形,大小便功能障碍,顽固性神经性疼痛,三叉神经痛,面肌痉挛,各种神经损伤的治疗


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