原创 心率180次/分,是窦速,还是室上速?
2024年12月31日 【健康号】 张步升     阅读 881

蒋女士,44岁,江苏苏州人,平时有发作性心慌症状,做动态心电图发现心率最快达180次/分,结论为窦性心动过速。口服倍他乐克、伊伐布雷定,效果不明显,仍有间断心慌发作。

上周,蒋女士来到我的门诊,希望能查找病因。我看过动态心电图,考虑蒋女士的病因可能不是窦速。因为窦速的心率很少超过150次/分,且窦速对伊伐布雷定很有效,而蒋女士吃了却无效,这更让我怀疑病因可能不是窦速。所以,我建议蒋女士住院进一步检查。

住院后,安排蒋女士做了电生理检查,术中发现存在阵发性室上速,这就是蒋女士发作性心慌的病因。术中同期做了射频消融术,消除了阵发性室上速的异常起源。术后很快蒋女士就康复出院了。

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张步升
副主任医师
上海交通大学附属胸科...
心外科,心血管外科
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