原创 仅次于“宫颈糜烂”,这也是个被过度治疗的“妇科病”
2019年05月10日 【健康号】 邹世恩     阅读 9993

盆腔积液怎么办?

很多女性朋友常有这样的困惑,平时身体好好的,但是一做体检,就查出一堆妇科病,比如“宫颈糜烂”,还有另一个常见的“盆腔积液”。

 

虽然,我们努力地告诉大家,这些问题没有你想象的那么严重。但却抵不过一些无良的“XX系医院”、“体检中心”或药厂的渲染或恐吓。

 

他们会告诉你“盆腔积液会引起盆腔炎”、“盆腔积液说明有盆腔炎”、“盆腔积液会不孕”,于是乎给你来一套吃药、挂水、理疗、排毒……



 

或许,你只是损失几千上万元,或者浪费了一些时间。但是,有些时候可能会给身体带来伤害,比如吃了一堆不明成分的保健品、出现阴道流血、肚子痛或者白带异常等。

 

那么,盆腔积液到底怎么回事?是不是盆腔炎?需不需要治疗?我们一起来看看。

 

 

盆腔积液几乎都可以不用治疗

 

通常情况下,盆腔积液是看不到摸不着的,只有通过B超检查才能发现。平时我们看到的B超报告提示盆腔积液10-30mm,绝大多数是没有问题的,就是一生理现象,不需要治疗。

 

女性站立或平卧时,子宫和直肠之间的盆腔间隙(又叫后陷凹或道格拉斯窝)是盆腹腔的最低点,肚子里有什么液体的话,多数都往这里流,聚积起来。


 

几乎每个女性的盆腔和腹腔或多或少都有点液体,用于润滑里面的肠子、子宫等器官。这些液体主要是腹膜的渗出液,一般不会很多,人体会自动调节的,积液太多的时候,腹膜会吸收走。

 

其次,子宫腔通过双侧输卵管和盆腔相通。每次月经来潮,月经血有可能经过输卵管回流到盆腔。所以,在月经刚干净那时做B超,就可能看到盆腔积液。不用担心,也会被腹膜慢慢吸收掉。

 

还有一种可能,卵巢每个月会有一枚卵泡发育成熟,并排出卵子。排卵的同时,卵泡液也会跟着流出来,就积在后陷凹里。所以,排卵后也常常会检查到盆腔积液。

 


也有例外的时候!

 

虽说绝大多数盆腔积液都是生理现象,不需要治疗。但是,如果积液量特别多,好几十毫米或者到处有积液(后陷凹、前陷凹、髂窝等);如果还同时有腹痛、发热、脓性白带、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤发黄等,都必须上医院仔细检查。

 

妇科疾病,比如宫外孕破裂出血、黄体破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、卵巢过度刺激综合征、盆腔炎、卵巢癌、盆腔结核等,出血或者渗出液多,B超就会看到盆腔积液。

 

因为盆腔和腹腔是一个相通的整体,所以消化系统的疾病,比如胃肠穿孔、急性肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺炎、胰腺癌等,都可能引起盆腔积液,这其实就是腹水的一个附带表现。

 

具体如何检查,如何区分病因,交给专业的医生来处理就行。有些可以密切观察、定期复查,有的需要用药治疗,严重的非手术不可。


 

但是,如果有人只是因为你盆腔积液,啥也不管不顾,就忽悠你用药治疗,千万存点心。多看看“恩哥聊健康”的科普,多分享转发,让更多朋友擦亮眼睛,不要再上当了。




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邹世恩
主任医师
复旦大学附属妇产科医...
妇科门诊,(黄)妇科...
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